Palavra de Sá

 

Atípicos e sutis: por que os sintomas de infarto são diferentes nas mulheres? Entenda

O sintoma clássico é bem conhecido: uma dor aguda no peito que pode irradiar para o braço esquerdo e gera um alerta quase que imediato – sinal de infarto. Mas nem sempre os indícios de que algo não vai bem com o coração são tão claros, especialmente no caso das mulheres.

🫀Para o gênero feminino, os sintomas podem ser atípicos, mais sutis e muitas vezes não associados, em um primeiro momento, a um infarto. Eles incluem:

•        Enjoo

•        Falta de ar

•        Cansaço inexplicável

•        Desconforto no peito

•        Arritmia

➡️Um estudo publicado em 2018 na revista científica "Circulation", da American Heart Association, mostrou que 62% das mulheres envolvidas no estudo apresentaram três ou mais sintomas associados ao infarto, independentemente de relatarem dor no peito. A porcentagem foi consideravelmente maior do que o apresentado pelos homens (55%).

Segundo o médico cardiologista e presidente do Conselho Diretor do InCor HCFMUSP, Roberto Kalil, há uma distinção nos sintomas principalmente por conta das diferenças hormonais e estruturais entre os sistemas cardiovasculares de homens e mulheres. (entenda mais abaixo)

"Além disso, fatores psicossociais, como o estresse emocional, a dupla jornada de trabalho e o acúmulo de responsabilidades, impactam de forma distinta a saúde cardíaca feminina", acrescenta.

<><> Homens x mulheres: quais as diferenças nos sintomas?

Os especialistas explicam que os homens normalmente tendem a apresentar os sintomas mais considerados mais típicos.

Eles tendem a surgir de forma súbita e causar grande desconforto, o que leva o paciente a procurar atendimento médico com rapidez.

"São sinais mais intensos e localizados, que facilitam o reconhecimento do problema", explica Kalil.

♂️Entre os sinais mais comuns entre os homens estão:

•        Dor forte no peito, geralmente do lado esquerdo ou no centro, com sensação de aperto ou pressão

•        Irradiação da dor para o braço esquerdo, costas, mandíbula ou ombro

•        Falta de ar, suor frio, náuseas ou vômitos

Já no caso das mulheres, a manifestação do problema costuma ser mais discreta, o que contribui para que o quadro seja confundido com outras condições de saúde – como crises de ansiedade, problemas digestivos ou enxaquecas.

Cristina Milagre, médica cardiologista do Hcor e membro do Grupo de Estudos de Doenças Cardiovasculares na Mulher, pontua que desvalorizar um sintoma acreditando que é somente um quadro emocional pode levar a complicações muito graves.

"O cansaço, por exemplo, é um sintoma muito comum e é menosprezado. Mas ele já pode ser um indicador de que algo não vai bem no coração", alerta.

♀️Entre os sintomas de infarto mais presentes em mulheres estão:

•        Dor ou desconforto abdominal, muitas vezes confundido com má digestão

•        Cansaço excessivo e sem explicação

•        Falta de ar, mesmo em repouso

•        Enjoos e vômitos

•        Palpitações ou sensação de coração acelerado

•        Tontura ou desmaio

•        Dor nas costas, pescoço ou mandíbula, sem a clássica dor no peito

Kalil comenta que muitas mulheres não sentem dor no peito durante um infarto, o que faz com que o diagnóstico seja mais difícil e, consequentemente, mais tardio.

<><> Por que os sintomas são diferentes?

Há diversos fatores que explicam a diferença dos sinais de infarto entre homens e mulheres. O principal deles é que há distinções entre os sistemas cardiovasculares feminino e masculino.

"Mulheres tendem a ter o batimento cardíaco mais elevado do que homens e artérias um pouco mais finas. Além disso, costumam apresentar mais sintomas, mesmo que sutis, ainda que com menos obstrução nos vasos", compara Milagre.

➡️De forma geral, as principais diferenças entre homens e mulheres nesse aspecto são:

•        Tamanho

O coração feminino é menor e as artérias coronárias são mais finas. Com isso, a obstrução parcial pode ser mais comum, levando a sintomas não necessariamente tão intensos.

Isso aumenta a complexidade do diagnóstico e pode levar a uma associação mais tardia ao quadro de infarto.

•        Hormônios

Os estrogênios – grupo de hormônios sexuais responsáveis pela regulação do ciclo menstrual e pela saúde reprodutiva – também têm um papel fundamental na saúde cardiovascular.

Eles têm um efeito protetor, o que garante certa manutenção na integridade cardiovascular até a menopausa. Por isso, após essa fase, o risco de infarto cresce significativamente.

•        Tendência à microangiopatia

As mulheres são mais propensas a desenvolver uma condição chamada de microangiopatia coronariana. Esse tipo de obstrução acontece nos pequenos vasos do coração, o que provoca sintomas mais atípicos e de difícil detecção em exames convencionais.

<><> Riscos do diagnóstico tardio

Por, em geral, se tratarem de sintomas mais sutis ou não tão comumente associados ao infarto, muitas vezes há uma demora no diagnóstico desse problema em mulheres, o que pode levar a complicações cardíacas.

"Mulheres tendem a minimizar esse sintomas ou associá-los a outros fatores, como estresse ou cansaço. No entanto, essa hesitação pode ser perigosa, pois o tempo é um fator crítico no tratamento de um ataque cardíaco", alerta Kalil.

Milagres afirma que essa demora é um dos fatores que pode contribuir para que, atualmente, mulheres morram mais por doenças cardíacas do que por câncer de mama, por exemplo.

A cardiologista ainda complementa que o acúmulo de funções e o estresse muitas vezes fazem com que os sintomas sejam ignorados. Mas isso pode custar a vida de uma paciente.

"A gente tem que prestar atenção no nosso corpo, ele fala por nós, quase sempre dá sinais", recomenda.

<><> Como se prevenir

Os especialistas voltam ao ponto de que, sendo homem ou mulher, a prevenção é essencial para reduzir os riscos de ataques cardíacos.

"Mudanças no estilo de vida e exames regulares são estratégias recomendadas para proteger a saúde cardiovascular", lembra Kalil.

Entre as medidas fundamentais para a proteção cardiovascular, eles destacam:

•        Prática regular de exercícios físicos: exercícios cardiovasculares ajudam a manter o coração saudável.

•        Dieta balanceada: alimentos ricos em fibras, frutas e vegetais, e o consumo moderado de gorduras saudáveis, podem diminuir o risco de infarto.

•        Controle do estresse: técnicas como meditação, ioga e atividades que aliviam o estresse ajudam na saúde do coração.

•        Exames de rotina: manter exames regulares, como os de colesterol, glicose e pressão arterial, pode prevenir complicações cardíacas.

A cardiologista Cristina Milagres ainda acrescenta que, no caso das mulheres, há outros fatores de risco que devem ser levados em consideração para um acompanhamento cardíaco mais constante.

"A maior incidência de doenças autoimunes, pressão alta ou diabetes gestacional e tratamentos oncológicos para câncer de mama também se tornam condições de risco específicas que podem levar a problemas cardíacos no caso das mulheres. Pacientes que passaram por essas situações devem ficar ainda mais atentas", recomenda.

Eles ainda alertam que qualquer alteração ou princípio de sintoma não deve ser menosprezado.

Ainda que se realize exames de rotina com frequência, os desconfortos sutis podem indicar um problema que, se atendido rapidamente, pode ser solucionado.

"Os serviços de emergência devem ser acionados imediatamente ao perceber os sintomas, e o indivíduo deve informar que suspeita de um problema cardíaco. Receber atendimento imediato aumenta significativamente as chances de sobrevivência e recuperação", enfatiza Kalil.

 

Fonte: g1