Homens
precisam de duas vezes mais exercícios do que mulheres para reduzir o risco de
doenças cardíaca, diz estudos
Os
homens podem precisar se exercitar duas vezes mais que as mulheres para atingir
a mesma redução no risco de doença coronariana, de acordo com pesquisadores,
que dizem que as diretrizes de vida saudável devem levar em conta as diferenças
entre os sexos.
Cientistas
analisaram registros de atividade física de mais de 80.000 pessoas e
descobriram que o risco de doenças cardíacas caiu 30% em mulheres que
praticavam 250 minutos de exercícios por semana. Em contraste, os homens
precisavam atingir 530 minutos, ou quase nove horas, por semana para observar o
mesmo efeito.
O
estudo se baseia em trabalhos anteriores que sugerem que as mulheres se
beneficiam mais do que os homens com a mesma quantidade de exercícios, mas que
as mulheres geralmente são menos ativas fisicamente e menos propensas a atingir
as metas de exercícios recomendadas.
De
acordo com as diretrizes do NHS , homens e mulheres de 16 a 64 anos devem fazer
pelo menos 150 minutos de exercícios moderados ou 75 minutos de exercícios
vigorosos por semana, combinados com atividades de fortalecimento muscular pelo
menos duas vezes por semana.
Mas os
trabalhos mais recentes enfatizam a necessidade de aconselhamento personalizado
para homens e mulheres e destacam os benefícios substanciais para a saúde que
as mulheres podem alcançar com apenas exercícios moderados. Globalmente, uma em
cada três mulheres morre de doenças cardiovasculares.
“Em
comparação com os homens, as mulheres obtêm benefícios de saúde equivalentes
com apenas metade do tempo de exercício”, escrevem os autores na Nature
Cardiovascular Research . “As descobertas podem ter o potencial de incentivar
as mulheres a se envolverem em atividades físicas”, acrescentam.
O Dr.
Jiajin Chen, da Universidade de Xiamen, na China, e seus colegas analisaram
dados de rastreadores de atividade usados por voluntários de meia-idade
inscritos no projeto UK Biobank . Inicialmente, eles analisaram 80.243
participantes que não tinham doença cardíaca coronária. Nesse grupo, as
mulheres que atingiram a meta de 150 minutos de exercícios semanais
apresentaram um risco 22% menor de desenvolver doenças cardíacas ao longo de
oito anos de acompanhamento, em comparação com aquelas que não atingiram a
meta. Para os homens, o risco foi 17% menor.
Análises
mais aprofundadas mostraram que as mulheres podem reduzir o risco de doenças
cardíacas em 30% ao praticar exercícios físicos por 250 minutos por semana, um
benefício que os homens só alcançam ao atingir 530 minutos de atividade física
por semana.
O
resultado mais impressionante surgiu a partir de dados de mais de 5.000 homens
e mulheres que já tinham doença coronariana. Os pesquisadores descobriram que o
risco de morte durante o período de acompanhamento era três vezes menor para
mulheres que atingiram a meta semanal de exercícios do que para homens
igualmente ativos.
O
professor Yan Wang, autor sênior do artigo, disse que o trabalho mostrou que
ambos os sexos podem obter "benefícios cardiovasculares substanciais"
com a atividade física e recomendou que todos, independentemente do sexo,
pratiquem exercícios regularmente.
Mas ele
acrescentou que, globalmente, mais mulheres do que homens não estavam atingindo
as metas de atividade física. "Esperamos, em particular, que nossas
descobertas possam encorajar mulheres fisicamente inativas a se tornarem mais
ativas, reduzindo assim seu risco cardiovascular", disse ele.
Não
está claro por que os exercícios podem beneficiar mais as mulheres do que os
homens, mas cientistas apontam diferenças nos hormônios sexuais, nas fibras
musculares e na capacidade de quebrar o açúcar para produzir energia como
fatores potenciais.
Em um
artigo complementar , a Dra. Emily Lau, especialista em saúde cardiovascular
feminina do Hospital Geral de Massachusetts, escreve: “Este estudo fornece mais
evidências de que uma abordagem única não funciona para todos e nos desafia a
passar da conversa para a ação. É hora de incorporar estratégias específicas
para cada sexo nas diretrizes e desenvolver intervenções personalizadas para
otimizar a saúde cardiovascular das mulheres.”
• Estudo descobre que caminhada rápida
está associada a menor risco de problemas de ritmo cardíaco
Caminhar
em um ritmo mais rápido pode reduzir o risco de uma ampla gama de problemas de
ritmo cardíaco, de acordo com um estudo.
A
pesquisa revisada por pares, publicada no BMJ Heart , analisou dados de 420.925
participantes do UK Biobank que forneceram dados sobre sua velocidade de
caminhada. Destes, 81.956 forneceram dados mais detalhados sobre o tempo que
passaram caminhando em diferentes ritmos.
De
acordo com o estudo, um ritmo lento foi definido como menos de 5 km/h; um ritmo
constante/médio como 5 km/h a 6 km/h; e um ritmo rápido como mais de 6 km/h.
Pouco mais de 6,5% dos participantes apresentaram um ritmo de caminhada lento,
53% apresentaram um ritmo de caminhada médio e 41% apresentaram um ritmo de
caminhada rápido.
O
acompanhamento desses indivíduos por uma média de 13 anos mostrou que 36.574
participantes (9%) desenvolveram alguma forma de anormalidade no ritmo
cardíaco.
Após
levar em conta fatores demográficos e de estilo de vida, um ritmo de caminhada
médio ou rápido foi associado, respectivamente, a um risco 35% e 43% menor de
todas as anormalidades do ritmo cardíaco em comparação a um ritmo de caminhada
lento.
Essas
velocidades mais altas de caminhada também foram associadas a menores riscos de
fibrilação atrial e outras arritmias cardíacas.
Embora
a quantidade de tempo gasto caminhando em ritmo lento não tenha sido associada
ao risco de desenvolver anormalidades no ritmo cardíaco, mais tempo gasto
caminhando em ritmo médio ou rápido foi associado a um risco 27% menor.
No
geral, cerca de 36% da associação entre o ritmo da caminhada e todas as
anormalidades do ritmo cardíaco foi influenciada por fatores metabólicos e
inflamatórios.
Os
fatores demográficos e de estilo de vida considerados pelo estudo incluíram que
os participantes que relataram um ritmo de caminhada mais rápido tinham maior
probabilidade de ser homens, viviam em áreas menos carentes e tinham estilos de
vida mais saudáveis.
A
fibrilação atrial é uma condição em que as câmaras superiores do coração batem
irregularmente e muito rápido, enquanto as arritmias ventriculares ocorrem
quando um ritmo cardíaco anormal começa nas câmaras inferiores.
Problemas
de ritmo cardíaco podem aumentar o risco de derrame, insuficiência cardíaca e
parada cardíaca se não forem tratados. Podem ocorrer quando há um problema no
sistema elétrico que faz o coração bater.
Os
pesquisadores observaram que o estudo foi observacional, o que significa que
não foi possível tirar conclusões definitivas sobre se caminhar em ritmo
acelerado era uma causa direta de menor risco de anormalidades no ritmo
cardíaco.
O
estudo também foi limitado pelo fato de os participantes terem se autodeclarado
e não refletirem um amplo espectro de idades e origens étnicas. A média de
idade foi de 55 anos, 55% eram mulheres e 97% eram brancos.
Os
pesquisadores, liderados pela Profa. Jill Pell, da Universidade de Glasgow,
disseram: “Este estudo é o primeiro a explorar os caminhos que sustentam a
associação entre ritmo de caminhada e arritmias, e a fornecer evidências de que
fatores metabólicos e inflamatórios podem ter um papel: caminhar mais rápido
diminuiu o risco de obesidade e inflamação, o que, por sua vez, reduziu o risco
de arritmia.
“Essa
descoberta é biologicamente plausível porque estudos epidemiológicos
cumulativos mostraram que o ritmo da caminhada está inversamente associado a
fatores metabólicos, como obesidade, HbA1c [glicemia de jejum], diabetes e
[pressão alta], que, por sua vez, estão associados ao risco de arritmias.”
• Pessoas que fazem exercícios durante uma
semana em dois dias ainda colhem benefícios para o coração, diz estudo
Pessoas
que conseguem encaixar uma semana inteira de exercícios recomendados em alguns
dias têm um risco igualmente baixo de doenças cardíacas e derrames em
comparação àquelas que distribuem suas atividades físicas, dizem os
pesquisadores.
Os
resultados de um grande estudo sobre "guerreiros de fim de semana" em
comparação com praticantes de exercícios mais regulares sugerem que, mesmo
quando as pessoas estão ocupadas demais para se exercitar durante a semana de
trabalho, compensar a inatividade no fim de semana ainda pode melhorar a saúde
cardiovascular.
“Nossas
descobertas sugerem que os esforços para melhorar a atividade física, mesmo que
concentrados em um ou dois dias da semana, devem ser benéficos para o risco
cardiovascular”, disse o Dr. Patrick Ellinor, cardiologista do Hospital Geral
de Massachusetts, em Boston. “Parece que o que mais importa é o volume total de
atividade, e não o padrão.”
As
diretrizes de saúde pública recomendam que adultos pratiquem pelo menos 150
minutos de atividade de intensidade moderada por semana ou 75 minutos de
atividade de intensidade vigorosa. No entanto, não está claro se os mesmos
benefícios advêm de exercícios concentrados ou de atividades físicas mais
regulares e distribuídas.
Os
pesquisadores analisaram os registros médicos de quase 90.000 pessoas inscritas
no projeto UK Biobank. Todas usavam acelerômetros de pulso que registravam sua
atividade física durante uma semana inteira.
De
acordo com o estudo, um terço dos participantes eram inativos, o que significa
que realizavam menos de 150 minutos de atividade moderada a vigorosa por
semana, enquanto 42% foram classificados como guerreiros ativos de fim de
semana, acumulando pelo menos 150 minutos, principalmente ao longo de um ou
dois dias. Quase um quarto dos indivíduos distribuía seus exercícios,
praticando pelo menos 150 minutos ao longo de vários dias.
A
equipe, liderada pelo Dr. Shaan Khurshid, cardiologista, descobriu que tanto
exercícios concentrados quanto exercícios distribuídos estavam associados a
menores riscos à saúde cardiovascular em comparação com a inatividade. O risco
de ataque cardíaco foi 27% menor para os que se exercitavam nos fins de semana
e 35% menor para aqueles que distribuíam os exercícios ao longo da semana.
Quando
os pesquisadores analisaram a insuficiência cardíaca, o risco foi 38% e 36%
menor para praticantes de exercícios físicos de fim de semana e praticantes de
exercícios mais regulares, respectivamente. O risco de fibrilação atrial –
ritmo cardíaco anormal – foi 22% e 19% menor. Para AVC, foi 21% e 17% menor.
“A
atividade física concentrada em um ou dois dias foi associada a um risco de
desfechos cardiovasculares similarmente menor do que a atividade física mais
regular”, escrevem os autores no periódico Jama . O trabalho se baseia em
outros estudos que encontraram benefícios para a saúde e o condicionamento
físico com exercícios de fim de semana.
Os
pesquisadores agora pretendem investigar se esse exercício concentrado tem
benefícios semelhantes em uma série de outras doenças. "Nossos resultados
também podem motivar estudos futuros de intervenções de atividade física
realizadas de forma concentrada, o que pode ser mais prático e eficiente",
disse Ellinor.
Em um
artigo anexo, o Prof. Peter Katzmarzyk do Pennington Biomedical Research
Center, na Louisiana, e o Prof. John Jakicic do University of Kansas Medical
Center, dizem que os resultados mais recentes destacam a flexibilidade com que
a atividade física pode ser adquirida para melhorar a saúde.
“Há
benefícios claros em praticar mais de 150 minutos de atividade física de
intensidade moderada por semana, mas a mensagem de saúde pública também deve
transmitir claramente que cada minuto conta”, escrevem eles.
Fonte:
The Guardian
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