Benefícios
da Cirurgia Bariátrica: O que pacientes com obesidade e cirrose hepática
precisam saber
A obesidade é uma das
condições de saúde mais prevalentes no mundo e, quando combinada com doenças
hepáticas, como a cirrose relacionada ao fígado gorduroso (esteato-hepatite
associada à disfunção metabólica, ou MASH), ela pode gerar complicações graves
e até fatais.
Porém, um estudo
recente realizado pela Cleveland Clinic trouxe
uma boa notícia para quem sofre com essa combinação: a cirurgia bariátrica pode
ser uma solução eficaz não apenas para a perda de peso, mas também para a redução
de riscos de complicações hepáticas graves.
O estudo abre novas perspectivas para o tratamento da obesidade
associada a problemas no fígado, mostrando que os benefícios da cirurgia
bariátrica vão além da estética e saúde metabólica.
Hoje, aqui no SaúdeLAB, vamos entender melhor, portanto, como os benefícios da cirurgia bariátrica podem
impactar a saúde de quem tem obesidade e cirrose relacionada ao fígado
gorduroso, com base nos resultados do estudo.
<><> O
Estudo da Cleveland Clinic: Como os Benefícios da Cirurgia Bariátrica Foram
Comprovados
O estudo realizado pela
Cleveland Clinic investigou a eficácia da cirurgia bariátrica em pacientes com
cirrose compensada relacionada ao fígado gorduroso (MASH) e obesidade.
Para isso, os
pesquisadores compararam dois grupos de pacientes: um grupo de 62 pessoas que
se submeteram à cirurgia bariátrica e outro de 106 que seguiram tratamentos médicos
tradicionais.
A pesquisa teve uma
duração de 15 anos.
Os resultados mostraram
que, ao longo desse período, os pacientes que passaram pela cirurgia bariátrica
tiveram uma chance muito menor de desenvolver complicações graves relacionadas
ao fígado, como câncer ou falência hepática, em comparação com os pacientes que
não realizaram a cirurgia.
Enquanto 46,4% do grupo
não cirúrgico enfrentaram complicações graves, apenas 20,9% dos pacientes que
fizeram a cirurgia tiveram os mesmos problemas.
Esse dado destaca os
benefícios da cirurgia bariátrica, principalmente em pacientes com cirrose
relacionada ao fígado gorduroso, pois a cirurgia não só melhora a saúde do
fígado, mas também diminui a possibilidade de complicações fatais.
<><> Os
Benefícios da Cirurgia Bariátrica para o Fígado e o Corpo
A cirurgia bariátrica
tem muitos efeitos positivos para a saúde de quem sofre de obesidade e doenças
hepáticas.
Os pacientes que
passaram pelo procedimento perderam, em média, 31,6 kg, ou seja, 26,6% do peso
corporal.
Já o grupo que não
passou pela cirurgia perdeu apenas 10,7 kg (9,8% do peso corporal).
Esse dado, portanto, é
um dos maiores benefícios da cirurgia bariátrica, já que a perda de peso
significativa ajuda a reduzir a quantidade de gordura acumulada no fígado, o
que é essencial para quem tem cirrose.
A gordura no fígado é
um dos principais fatores que contribuem para a progressão de doenças
hepáticas, como a cirrose.
Com a perda de peso
promovida pela cirurgia bariátrica, o acúmulo de gordura diminui.
Isso reduz, por sua
vez, o risco de complicações graves, como o desenvolvimento de cirrose
descompensada, um estágio da doença no qual o fígado não consegue mais realizar
suas funções vitais e o transplante de fígado se torna necessário.
Além disso, a cirurgia
bariátrica também melhora outros aspectos metabólicos, como a resistência à
insulina e os níveis de colesterol, fatores que afetam diretamente a saúde do
fígado.
Essa melhora metabólica
é outro dos grandes benefícios da cirurgia bariátrica, pois contribui para a
estabilização da função hepática e a prevenção de complicações.
<><> O Que
Dizem os Especialistas
Os especialistas
envolvidos no estudo, como o Dr. Steven Nissen, diretor acadêmico do Heart,
Vascular and Thoracic Institute da Cleveland Clinic, ressaltam que as mudanças
no estilo de vida, como a dieta e a prática de exercícios, são a principal
recomendação para pacientes com cirrose compensada relacionada à MASH.
Contudo, essas mudanças
nem sempre são suficientes para garantir a perda de peso necessária para
reduzir o risco de complicações hepáticas.
Com base nos resultados
do estudo SPECCIAL, o Dr. Nissen e outros especialistas concordam que os
benefícios da cirurgia bariátrica podem ser muito mais eficazes do que as
abordagens tradicionais.
A cirurgia pode
proporcionar uma perda de peso substancial e a melhora metabólica necessária
para combater a progressão da cirrose, além de reduzir o risco de complicações
fatais no fígado.
Em palavras do Dr.
Aminian, principal pesquisador do estudo, “os resultados mostram que a cirurgia
bariátrica deve ser considerada como uma opção de tratamento para pacientes com
cirrose e obesidade, pois oferece uma chance real de diminuir o risco de
complicações hepáticas graves”.
<><> Mais
Benefícios da Cirurgia Bariátrica Além do Fígado
Embora os benefícios da
cirurgia bariátrica para a saúde hepática sejam os mais destacados no contexto
do estudo, o procedimento oferece uma série de vantagens que impactam a saúde
geral dos pacientes.
Ao emagrecer de forma
significativa, os pacientes experimentam melhorias em diversas condições, como:
- Redução do risco
cardiovascular: A perda de
peso melhora a circulação sanguínea, reduzindo o risco de doenças
cardíacas, como hipertensão e infarto.
- Melhora no controle do diabetes: Pacientes com diabetes tipo 2 frequentemente têm uma
redução nos níveis de glicose no sangue após a cirurgia bariátrica.
- Aumento da qualidade de
vida: Muitos pacientes relatam uma
sensação de bem-estar após
a cirurgia, devido à perda de peso e à melhoria na mobilidade e
autoestima.
- Redução de comorbidades: Problemas associados à obesidade, como apneia do sono e
dor nas articulações, podem ser significativamente amenizados.
<><>
Cuidados Importantes ao Optar pela Cirurgia Bariátrica
É importante lembrar
que, apesar dos inúmeros benefícios da cirurgia bariátrica, o procedimento
exige cuidados específicos e acompanhamento contínuo.
Após a cirurgia, os
pacientes precisam seguir uma dieta rigorosa, tomar suplementos vitamínicos e
se submeter a exames regulares para garantir que a saúde continue estável.
Além disso, a cirurgia
bariátrica não é indicada para todos os pacientes e deve ser avaliada com um médico
especializado.
¨ Novos
medicamentos para emagrecimento podem combater vários tipos de câncer
relacionados à obesidade
A obesidade é um dos
maiores fatores de risco para o desenvolvimento de diversos tipos de câncer,
mas novas pesquisas indicam que os medicamentos mais recentes para
emagrecimento podem ajudar a reduzir não apenas o peso e controlar a glicose,
mas também diminuir os riscos de câncer relacionados à obesidade.
Em 2024, estudos
revelaram que esses medicamentos, usados principalmente no tratamento do diabetes tipo 2, apresentam benefícios promissores na prevenção de
vários tipos de câncer, como os de fígado, cólon, esôfago e pâncreas.
A descoberta pode
transformar a abordagem ao tratamento da obesidade, oferecendo uma solução que
vai além do controle do peso e saúde metabólica. Esses avanços abrem novas
possibilidades de tratamento para pessoas com risco elevado de câncer devido ao
excesso de peso. Entenda mais, aqui no SaúdeLAB.
<><> Um
novo aliado no combate ao câncer relacionado à obesidade
Os medicamentos GLP-1,
conhecidos principalmente por sua eficácia no emagrecimento e controle
glicêmico, têm se mostrado mais promissores do que se imaginava.
Além de melhorar a
saúde cardiovascular e hepática, eles também apresentam efeitos benéficos no
sistema imunológico, fator que pode explicar a redução do risco de diversos
tipos de câncer associados à obesidade.
Em um estudo realizado nos Estados Unidos com mais de 1,6 milhão de
pacientes com diabetes tipo 2, pesquisadores observaram que os pacientes que
utilizaram medicamentos GLP-1 apresentaram uma redução significativa no risco
de 10 dos 13 tipos de câncer relacionados à obesidade.
Os tipos de câncer que
mostraram redução no risco incluem os de esôfago, cólon, fígado, pâncreas,
entre outros. No entanto, não houve redução significativa no risco de câncer de
mama pós-menopausa e câncer de tireoide.
Esses resultados podem
ser explicados, em parte, pela capacidade dos medicamentos GLP-1 de melhorar a
sensibilidade à insulina e reduzir os níveis de insulina no organismo, fatores
que influenciam diretamente no crescimento das células cancerígenas.
A redução no peso
corporal proporcionada por esses medicamentos também ajuda a diminuir os sinais
que estimulam o crescimento de células tumorais, criando um efeito protetor
contra o desenvolvimento de cânceres.
<><> Câncer
colorretal
Um estudo publicado pela
Case Western Reserve University em dezembro de 2023 trouxe ainda mais
evidências dos benefícios dos medicamentos GLP-1 no combate ao câncer.
Os pesquisadores
descobriram que os pacientes com diabetes tipo 2 que usaram GLP-1 apresentaram
uma redução de 44% no risco de câncer colorretal, em comparação com aqueles que
usaram insulina.
Esse risco foi 25%
menor do que o observado entre os pacientes que usaram metformina. A pesquisa
revelou ainda que o risco foi ainda mais reduzido entre os pacientes com
sobrepeso ou obesidade.
Entre esses, os
usuários de GLP-1 apresentaram um risco 50% menor de câncer colorretal em
relação aos que usaram insulina e 42% menor em relação aos que tomaram
metformina.
Esse achado é
importante, pois o câncer colorretal está fortemente associado à obesidade, e a
descoberta sugere que a perda de peso e o controle glicêmico promovidos pelos
medicamentos GLP-1 podem ter efeitos preventivos significativos contra esse
tipo de câncer.
Além disso, o estudo
reforça a ideia de que, ao tratar a obesidade, esses medicamentos podem
impactar positivamente o risco de desenvolver outros tipos de câncer, trazendo
benefícios além do emagrecimento.
<><> Outras
evidências de efeitos positivos no combate ao câncer
Outros estudos
realizados em diferentes partes do mundo também investigaram os efeitos dos
medicamentos GLP-1 em células tumorais. Em uma pesquisa com células de câncer
pancreático, o medicamento liraglutida (um tipo de GLP-1) foi capaz de suprimir
o crescimento das células cancerígenas e induzir sua morte.
Em outro estudo, com
células de câncer de mama, o uso de liraglutida diminuiu a viabilidade das
células tumorais e sua capacidade de migrar, o que pode ser crucial para
prevenir a propagação do câncer.
Esses resultados
sugerem que os efeitos dos medicamentos GLP-1 podem ser mais amplos do que
inicialmente pensado, afetando diretamente o comportamento das células
cancerígenas e impedindo sua proliferação.
Além disso, os
benefícios desses medicamentos vão além do controle do peso. Em apresentações
feitas durante o Liver Meeting, em
San Diego, foi mostrado que os GLP-1 também ajudam a reduzir o risco de doença
hepática gordurosa, que pode evoluir para câncer no fígado.
Esses efeitos indicam
que os medicamentos não apenas combatem a obesidade, mas também promovem a
saúde de órgãos vitais, o que pode ter um impacto direto na prevenção de
cânceres relacionados à obesidade.
<><> O
futuro destes medicamentos no tratamento do câncer
O impacto dos
medicamentos GLP-1 no tratamento de doenças relacionadas à obesidade e câncer é
um campo em crescimento. Especialistas destacam que níveis elevados de gordura
corporal estão associados a um maior risco de desenvolvimento de vários tipos
de câncer.
Além disso, acredita-se
que a classe de medicamentos GLP-1 pode ter um papel crucial na redução desses
riscos, uma vez que promove a perda de peso e melhora a saúde metabólica,
fatores importantes no controle da obesidade e na prevenção de doenças como o
câncer.
Com os resultados
positivos encontrados em estudos clínicos e laboratoriais, a expectativa é de
que esses medicamentos se tornem uma ferramenta importante no combate ao
câncer.
Eles podem ser usados
não apenas para emagrecimento, mas também como uma estratégia preventiva para
pacientes com alto risco de desenvolver cânceres relacionados à obesidade.
O futuro parece
promissor, com mais estudos sendo realizados para entender todos os mecanismos
envolvidos e os benefícios completos dos medicamentos GLP-1.
Os medicamentos GLP-1
estão se mostrando promissores no combate à obesidade e, surpreendentemente,
também no enfrentamento de vários tipos de câncer associados a ela.
A pesquisa recente
reforça que, ao promover a perda de peso e melhorar o controle glicêmico, esses
medicamentos podem diminuir significativamente os riscos de cânceres como os de
fígado, pâncreas, cólon e esôfago.
Além disso, os efeitos
positivos sobre a função imunológica e a sensibilidade à insulina parecem ser
fatores-chave para esses benefícios.
Com novos estudos
apontando para um futuro promissor, os medicamentos GLP-1 podem representar uma
nova abordagem no tratamento não apenas da obesidade, mas também na prevenção
de cânceres, trazendo uma esperança adicional para aqueles com risco elevado
devido ao excesso de peso.
Fonte: Saúde Lab
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