Por que alguns adolescentes se odeiam?
Psiquiatria explica como tratar
O psiquiatra Blaise Aguirre se tornou um especialista
em auto-aversão. Não, não é porque ele experimenta autoaversão. É porque ele
passou décadas estudando o que considera uma epidemia de adolescentes que
experimentam.
Aguirre, um experiente psiquiatra infantil e
adolescente do Hospital McLean da Mass General Brigham em Belmont, no estado
norte-americano do Massachusetts, destaca esta pesquisa em seu novo livro “I
Hate Myself: Overcome Self-Loathing and Realize Why You’re Wrong About You. ”,
do inglês “Eu Me Odeio: Supere a Autoaversão e Entenda Por Que Você Está Errado
Sobre Você Mesmo”.
Também professor assistente de psiquiatria na Escola de
Medicina de Harvard, Aguirre oferece um curso intensivo sobre autoaversão,
explicando o que realmente é o diálogo interno negativo, de onde vem, como pode
prejudicar a saúde mental de um jovem e como pais e cuidadores podem ajudar
seus adolescentes a superar essa luta e aprender formas mais construtivas de
pensar.
Embora certamente seja um momento desafiador para ser
adolescente, Aguirre sabe que não são apenas as pressões sociais que tornam a
vida difícil. Experiências iniciais e estilos parentais também podem moldar a
autopercepção e a saúde emocional de uma criança.
Mas é possível que os pais protejam seus filhos contra
parte dessa autoaversão, disse Aguirre. E para as crianças que experimentaram
autoaversão, também é possível que eventualmente recuperem sua autoestima.
Um tipo de tratamento comprovado é conhecido como
terapia comportamental dialética, ou DBT. Esta é uma das áreas de
especialização de Aguirre. Como diretor fundador do programa DBT para
adolescentes do McLean, chamado 3East, ele montou uma série de programas DBT
visando reduzir comportamentos autodestrutivos e os sintomas de traços do
transtorno de personalidade borderline. Aguirre disse que essa abordagem salvou
vidas.
A CNN conversou recentemente com Aguirre
sobre a autoaversão dos adolescentes e por que a autopercepção é uma parte tão
importante de como eles interagem com o resto do mundo.
<><> LEIA A ENTREVISTA:
·
O que é a autoaversão?
Blaise Aguirre: A maioria das
pessoas já experimentou insatisfação em suas vidas e consigo mesmas. Você pode
ter um grau de autocrítica em certos contextos, e isso acontece com todo mundo.
Isso é apenas parte da experiência humana.
Mas e se desde muito cedo você fosse informado que
simplesmente não era bom o suficiente, que era falho como ser humano? E talvez
isso não tenha sido declarado abertamente, mas foi implícito de alguma forma,
ou pelo menos foi assim que uma mente jovem interpretou as coisas. Muitas
coisas podem levar a isso. Se alguém tem uma dificuldade de aprendizagem, uma
deficiência física ou um transtorno mental, pode simplesmente sentir que não é
bom o suficiente. Podem pensar: “Não sou rápido o suficiente, não sou bonito o
suficiente, não sou forte o suficiente”.
Existem muitas maneiras pelas quais podemos ficar
insatisfeitos conosco mesmos. Mas quando a ideia de não ser suficiente é tão
profunda que se torna incorporada em como você se vê e permeia todo o seu ser,
pode se tornar autoaversão. Quando isso acontece, a autoaversão começa a
impactar muitas das decisões que você toma, os empregos que procura, as escolas
que frequenta, os parceiros românticos que escolhe. Estou falando sobre algo
que está incorporado no núcleo de quem uma pessoa é. É disso que se trata a
autoaversão.
·
O que causa essa autoaversão?
Aguirre: Algumas
pessoas me perguntaram: “Existe uma base biológica para a autoaversão?” A única
coisa que tenho observado é que quase todas as pessoas que conheço que experimentam
autoaversão profunda são pessoas altamente sensíveis. Pessoas que têm grandes
reações emocionais a eventos aparentemente pequenos parecem ser muito mais
vulneráveis a interpretar o mundo de uma maneira muito negativa — e depois
incorporar essa interpretação em seu conceito de si mesmas.
Independentemente disso, em todas as minhas
entrevistas, ninguém relatou desenvolver autoaversão na idade adulta. Tudo
começou em algum momento no jardim de infância, ou nos primeiros anos, no
ensino fundamental. Muitas delas eram jovens mulheres, muitas sofreram abuso
físico e sexual, muitas experimentaram bullying doloroso. Sem alguém para
apoiá-las, essas informações ficaram gravadas em suas mentes.
Por não terem perspectiva, chegaram à conclusão natural
de que havia algo muito errado com quem elas eram. Isso simplesmente se
integrou ao seu senso de identidade. Se você ensinar uma criança pequena que 1
+ 1 = 3 e continuar ensinando isso e no final do ano der a ela uma prova e
perguntar “Quanto é 1 + 1?”, ela vai dizer que é 3. A mensagem que aprendem,
intencional ou não, é que não são dignas e merecem autocrítica. Uma vez que
essa certeza está integrada ao seu senso de identidade, você vai filtrar todas
as futuras interações através dessa lente.
·
Até que ponto a tecnologia contribui para o
problema?
Aguirre: Grandes
empresas aprenderam a usar a tecnologia para fazer marketing voltado ao ódio
próprio. As mensagens são: você não é alto o suficiente, não é bonito o
suficiente, sua pele não parece jovem o suficiente, você não é magro o
suficiente, não é forte o suficiente, seus músculos não são grandes o
suficiente, e você não é inteligente o suficiente.
Essas mensagens também implicam: “Se você comprar meu
produto, vai ficar muito melhor”. Isso é problemático. Precisamos prestar
atenção em quanto estamos enviando aos jovens a mensagem de que se eles apenas
fizessem isso, seriam melhores.
·
Qual a diferença entre auto-aversão e
depressão?
Aguirre: Alguém que
está deprimido pode estar muito insatisfeito com sua vida durante o episódio de
depressão e dizer “Eu odeio como estou vivendo” ou “Eu odeio não conseguir sair
da cama e ir trabalhar”. Não é ódio próprio em si, mas ódio do impacto da
depressão, ódio das circunstâncias.
Para pessoas com ódio próprio central, mesmo quando a
depressão é tratada, o ódio próprio persiste.Trabalhei com pacientes que têm
transtornos alimentares; muitas dessas pessoas são perfeccionistas e se odeiam
porque acreditam que não têm o tamanho, forma ou peso corporal certo. Mas
quando pessoas com transtornos alimentares também têm ódio próprio central,
mesmo quando você trata o transtorno alimentar, o ódio próprio persiste.
Certamente existem situações em que após tratar uma
condição de saúde mental subjacente, a infelicidade e insatisfação diminuem. Mas
com pessoas que experimentam ódio próprio central, pessoas que têm um “não
merecimento” subjacente e vergonha, mesmo quando você trata a condição
subjacente, isso não diminui.
·
Até que ponto a medicação pode ajudar?
Aguirre: O que vejo
como psiquiatra é que muitos dos jovens que experimentam ódio próprio são
frequentemente pessoas altamente sensíveis que chegam em polifarmácia,
significando que estão atualmente tomando muitas e muitas classes diferentes de
medicamentos. Com alguns deles, fico impressionado pelo fato de ainda estarem
de pé. Acho que o que acontece é que para aliviar a dor do sofrimento
emocional, eles vão de psiquiatra em psiquiatra esperando encontrar algo que
vai tirar a dor.
Onde a psicofarmacologia às vezes faz um desserviço à
pessoa é como ela entorpece a pessoa da dor. Se você tem uma dor de dente e eu
continuo te dando analgésicos para entorpecer a dor de dente, posso estar te
causando algum dano porque você pode ter uma infecção subjacente que
eventualmente vai irromper. Entorpecer uma pessoa de seus sentimentos não é o
tratamento correto para o ódio próprio. O ódio próprio não muda com medicação.
·
Qual é o
tratamento correto para o ódio a si mesmo?
Aguirre: Para começar,
nós especialistas podemos fazer um trabalho melhor perguntando sobre isso. Em
um questionário psiquiátrico padrão, eles perguntarão sobre ouvir vozes,
hábitos alimentares, hábitos de sono, autocuidado, energia e culpa. Ninguém
pergunta sobre ódio próprio. Em avaliações psiquiátricas, perguntar sobre ódio
próprio não é padrão. Não perguntamos sobre isso porque os pacientes não trazem
à tona — porque está embutido. Eles estão cientes de que está lá, mas não o
veem como algo separado. Eles não veem como isso é um problema. Precisamos
focar no ódio próprio na saúde mental.
Também podemos fazer um trabalho melhor fornecendo
ferramentas para as pessoas lidarem com o ódio próprio. Eu uso uma forma de
tratamento conhecida como terapia comportamental dialética, ou DBT, para
pessoas que se autolesionam e são autodestrutivas. A DBT tem quatro conjuntos
de habilidades: atenção plena, eficácia interpessoal, regulação emocional e
tolerância ao estresse.
Muitos pais dirão que seus filhos chegam ao tratamento
DBT sem habilidades e saem com novas capacidades. Para a maioria das crianças, a
capacidade de aplicar as habilidades da DBT às circunstâncias e contextos da
vida funciona muito, muito bem.
Observamos reduções no pensamento suicida, reduções na
autolesão, uma melhor capacidade de tolerar o estresse e todas essas coisas.
Para muitos desses tipos de déficits comportamentais, ensinar as habilidades
que vão gerenciar esse déficit é o caminho a seguir.
·
Como os pais podem mudar sua abordagem para
facilitar as coisas para crianças que experimentam ódio próprio?
Aguirre: A validação é
importante. Quando uma criança está realmente em dificuldade, ouvir
autenticamente e não tentar tranquilizá-la pode fazer a diferença. Tente não
dizer “Você é adorável. Você tem muitos amigos. Você vai ficar bem”, e em vez
disso, ouça o quão dolorosas as coisas são para ela.
Quando terminarem, sente-se com eles e então pergunte:
“Existem coisas que estou fazendo que estão perpetuando isso? Me conte mais
sobre como isso é difícil”.A ideia é sentar-se com eles sem tentar resolver o
problema, pelo menos até que se sintam ouvidos e você tenha uma compreensão
profunda do problema. Especialmente para crianças altamente sensíveis, apenas
ouvir para que a criança comece a ter um senso de segurança emocional é
fundamental. Isso pode fazer uma enorme diferença no caminho para gostar um
pouco mais de si mesmas.
Fonte: CNN Brasil
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