Palavra de Sá

Setembro Amarelo: entenda a importância da saúde mental no controle da glicose de quem tem diabetes

A saúde mental faz parte da rotina de tratamento que envolve muito mais do que alimentação, insulina, atividade física e monitorização da glicose.

São decisões que precisam ser tomadas todos os dias e que, dependendo do momento de vida, podem gerar preocupação, ansiedade, culpa ou sensação de sobrecarga.

Receber o diagnóstico, adaptar-se a uma nova rotina, lidar com mudanças no tratamento ou acompanhar oscilações da glicemia podem trazer diferentes impactos emocionais. Isso não significa que toda pessoa com diabetes terá problemas de saúde mental, mas reconhecer quando o tratamento começa a pesar pode ajudar a buscar apoio.

No Setembro Amarelo, quando a saúde mental ganha espaço nas discussões sobre prevenção, acolhimento e cuidado, olhar para essa relação também é importante para quem vive com diabetes. Afinal, cuidar da condição envolve também considerar como a pessoa está se sentindo ao longo desse processo.

<><> O impacto pode começar no diagnóstico

Receber o diagnóstico de diabetes pode representar uma mudança importante na vida da pessoa e da família. No caso do diabetes tipo 1, por exemplo, a descoberta muitas vezes acontece de forma repentina, inclusive em situações que exigem atendimento de urgência.

A psicóloga Priscila Pécoli explica que algumas crianças e adolescentes chegam ao diagnóstico durante um quadro de cetoacidose diabética. Nesses casos, a família pode precisar lidar, praticamente ao mesmo tempo, com uma internação, novos termos, medicamentos, insulina e uma condição que passa a fazer parte da rotina.

Ela compara esse momento à sensação de ter a casa atingida por um tornado, sem tempo para se preparar para o que aconteceu.

Quando a identificação ocorre antes de uma situação de urgência, pode haver mais espaço para que a pessoa e a família recebam informações aos poucos. Ainda assim, isso não significa ausência de sofrimento. O medo do que pode acontecer, as dúvidas sobre o futuro e a necessidade de adaptação também podem provocar ansiedade e causando preocupação com a saúde mental.

Por isso, não existe uma única reação ao diagnóstico nem um prazo determinado para que alguém se acostume com a nova rotina.

<><> A rotina do diabetes também envolve saúde mental

Depois do diagnóstico, o impacto emocional pode continuar de outras formas. O tratamento exige decisões frequentes sobre alimentação, atividade física, medicamentos, insulina, glicemia e consultas.

Essa carga pode contribuir para o chamado diabetes distress, termo usado para descrever o sofrimento emocional relacionado às exigências de viver com a condição e cuidar dela.

Os Standards of Care in Diabetes 2026, da American Diabetes Association (ADA), recomendam que aspectos psicossociais sejam considerados no acompanhamento e que situações como diabetes distress, depressão e ansiedade sejam observadas ao longo do tratamento.

Para o psicólogo Cláudio Cancellieri, entrevistado pelo DiabetesCast, esse sofrimento pode aparecer quando as exigências do tratamento ultrapassam os recursos que a pessoa tem naquele momento para lidar com elas.

“Se não estamos bem, não nos cuidamos”, resume o profissional.

Na prática, isso pode significar que uma pessoa que está emocionalmente sobrecarregada tenha mais dificuldade para manter algumas tarefas da rotina, como monitorar a glicemia, aplicar a insulina, organizar as refeições ou comparecer às consultas.

<><> Quando a responsabilidade vira cobrança

As tecnologias também mudaram a forma como muitas pessoas acompanham o diabetes. Sensores, bombas de insulina, aplicativos e outros recursos podem facilitar decisões e aumentar a autonomia, mas também podem fazer com que a pessoa sinta que precisa estar sempre observando os resultados.

Quando a glicose sai da faixa esperada, pode surgir a sensação de que algo foi feito errado. Para algumas pessoas, isso se transforma em culpa.

“Uma das causas do distresse é essa culpa”, explica Cancellieri.

Mas a glicemia não depende de uma única decisão. Sono, alimentação, atividade física, hormônios, doenças, medicamentos, rotina e estresse estão entre os fatores que podem interferir nos níveis de glicose.

Por isso, transformar cada resultado fora da meta em uma avaliação sobre disciplina ou responsabilidade individual pode tornar o tratamento ainda mais pesado.

O acompanhamento do diabetes precisa considerar também esses fatores emocionais e sociais. A ADA recomenda justamente que as questões psicossociais sejam incorporadas ao cuidado, especialmente quando existem dificuldades persistentes com o tratamento.

<><> Diabetes distress não é o mesmo que depressão

Embora possam aparecer juntos, diabetes distress e depressão não significam a mesma coisa.

O diabetes distress está diretamente relacionado às dificuldades emocionais provocadas pelas demandas do diabetes. Já a depressão é um transtorno de saúde mental mais amplo, que pode afetar diferentes áreas da vida.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a depressão envolve alterações persistentes no humor ou perda de interesse e prazer, acompanhadas de outros sintomas que podem afetar sono, apetite, concentração, energia, autoestima e funcionamento cotidiano.

Isso significa que estar cansado das exigências do diabetes não é, por si só, sinal de depressão. Da mesma forma, uma pessoa pode desenvolver depressão ou ansiedade mesmo que não esteja enfrentando dificuldades específicas com o tratamento.

Por isso, o diagnóstico não deve ser feito a partir de um único sentimento ou comportamento. Quando o sofrimento persiste, interfere na rotina ou começa a comprometer diferentes áreas da vida, a avaliação de um profissional de saúde mental pode ajudar a entender o que está acontecendo.

<><> Como a saúde mental pode interferir na glicemia

A relação entre saúde mental e glicemia não é simples e não acontece da mesma forma para todas as pessoas.

Ansiedade, sofrimento emocional e sobrecarga podem dificultar a manutenção de algumas tarefas do tratamento, como o uso correto dos medicamentos, a monitorização da glicose, a organização das refeições e a prática de atividade física. Períodos prolongados de estresse também podem provocar alterações hormonais capazes de interferir na glicemia.

O sono é outro ponto importante. Dormir mal ou passar por períodos de tensão constante pode dificultar o manejo do diabetes e afetar o bem-estar durante o dia.

Isso ajuda a explicar por que falar de saúde mental também é falar sobre o controle do diabetes. Não significa que pensamentos ou emoções determinem sozinhos o nível de glicose, mas que o bem-estar emocional faz parte do conjunto de fatores que influenciam a forma como cada pessoa consegue lidar com o tratamento.

<><> Existem momentos em que é preciso prestar mais atenção

A saúde mental não deve ser observada apenas quando surge uma crise. Ela pode ser acompanhada durante diferentes fases do diabetes, especialmente diante de mudanças importantes na vida ou no tratamento.

Alguns sinais merecem ser levados para a conversa com a equipe de saúde, como sentir que não consegue mais lidar com a rotina, começar a evitar consultas ou cuidados, experimentar culpa frequente, viver com ansiedade persistente ou perder o interesse por atividades que antes faziam parte da vida.

O diabetes também pode ocupar espaço demais nos pensamentos. Quando a pessoa sente que está o tempo todo calculando, conferindo, corrigindo ou se preocupando com a glicose, vale observar se essa rotina está ultrapassando os limites do que consegue sustentar emocionalmente.

Esses sinais não significam, necessariamente, que exista um transtorno mental. Eles indicam que alguma coisa mudou e merece ser acolhida e investigada.

<><> A família também pode sentir o impacto

O diabetes não envolve apenas quem recebeu o diagnóstico. Familiares e cuidadores também podem experimentar medo, preocupação e sobrecarga, principalmente quando a condição é descoberta durante a infância ou adolescência.

Nos cuidados com crianças e adolescentes, a ADA recomenda atenção a aspectos como sofrimento relacionado ao diabetes, sintomas de depressão e ansiedade e fatores familiares.

Nesse contexto, existe uma diferença importante entre oferecer apoio e transformar o tratamento em vigilância constante.

Perguntar como a pessoa está, ajudar em uma tarefa, acompanhá-la a uma consulta ou simplesmente oferecer espaço para falar pode ser mais útil do que cobrar continuamente resultados, alimentação ou valores de glicemia.

O apoio da família pode fazer diferença, mas também precisa respeitar a autonomia de quem vive com diabetes.

<><> O diabetes não precisa ocupar todos os espaços

Cuidar da saúde mental também significa lembrar que a pessoa com diabetes continua tendo uma vida que vai além do tratamento.

Existem momentos em que a condição pode exigir mais atenção, como durante mudanças de medicamentos, complicações ou períodos de maior instabilidade da glicemia. Ainda assim, trabalho, estudos, relacionamentos, amizades, hobbies, descanso e planos pessoais continuam fazendo parte da vida.

Para Cancellieri, encontrar esse equilíbrio é importante para que o diabetes não passe a definir toda a experiência da pessoa.

As tecnologias podem ajudar nesse processo, mas também é preciso observar quando a quantidade de alertas, números e informações começa a gerar mais tensão do que segurança.

O objetivo do tratamento não é viver permanentemente em função da glicose, mas encontrar formas de cuidar dela que sejam possíveis de sustentar no dia a dia.

<><> Saúde mental também precisa entrar na consulta

Falar de saúde mental no acompanhamento do diabetes não significa transformar toda consulta em uma sessão de psicoterapia.

Significa abrir espaço para perguntas que também fazem parte do cuidado: como a pessoa está se sentindo, o que tem sido mais difícil, se existe medo, culpa, ansiedade ou alguma parte do tratamento que está difícil de manter.

A avaliação psicossocial pode ajudar a identificar situações que, muitas vezes, ficam escondidas quando a consulta se concentra apenas nos números da glicemia.

Quando necessário, a pessoa pode ser encaminhada para profissionais de saúde mental. No Brasil, a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) integra diferentes serviços do Sistema Único de Saúde, incluindo a Atenção Primária e os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).

<><> Cuidar da saúde mental também faz parte do tratamento

O Setembro Amarelo ajuda a ampliar a conversa sobre saúde mental, mas esse cuidado não precisa ficar restrito ao mês de setembro.

Para quem vive com diabetes, olhar para o próprio bem-estar emocional pode ser tão importante quanto acompanhar a glicemia. O impacto psicológico do diagnóstico pode mudar ao longo dos anos, assim como as demandas do tratamento e os diferentes momentos da vida.

Sentir-se sobrecarregado não significa falta de disciplina. Pedir ajuda também não significa fracasso.

Falar sobre o que está difícil, contar com uma rede de apoio e buscar acompanhamento profissional quando necessário são formas de cuidar da própria saúde.

A glicose é uma parte importante do tratamento, mas o cuidado com o diabetes também precisa considerar quem está por trás desses números.

 

Fonte: Um Diabético