Palavra de Sá

O que a cor do xixi revela sobre sua saúde ou alimentação

Vermelho, amarelo, rosa, verde — sua urina pode ser de diversas cores do arco-íris. Ou ainda roxa, laranja e azul. E algumas outras cores não usuais além dessas, que podem ser surpreendentes.

A urina funciona como um meio pelo qual o corpo coloca para fora vários resíduos. Isso inclui resíduos nitrogenados da quebra de proteínas e músculos (na forma de ureia e creatinina) e glóbulos vermelhos. Além disso, diversos compostos ingeridos, incluindo vitaminas e medicamentos, além de itens da nossa dieta, saem do corpo através dela.

Mas há muitas coisas que não devem estar presentes na urina, e uma pergunta importante que um médico deve considerar é “Qual é a cor?”. A pergunta pode ajudar a se chegar a um diagnóstico.

<><> Vermelho

A urina vermelha geralmente significa sangramento, que pode ter origem em qualquer lugar do trato urinário — rins, bexiga, próstata e todos os tubos que o conectam.

A aparência do sangue varia de acordo com o volume e o frescor dele e pode produzir muitas cores diferentes. Em sangramentos de alto volume, a cor pode estar tão forte a ponto de lembrar um vinho tinto. E são muitas as condições que podem causar sangramento, de pedras nos rins a câncer, traumas e infecções do trato urinário.

Mas a urina vermelha também pode aparecer após o consumo elevado de beterraba.

<><> Laranja e amarelo

Claro, sabemos que a cor natural da urina passa por muitos tons de amarelo — a depender de quão bem hidratado você está. A desidratação torna a urina um amarelo mais escuro, às vezes próximo do laranja. Já uma boa ingestão de líquidos deixa a urina num amarelo pálido diluído.

O composto que deixa a urina amarela é chamado de urobilina. E o processo de produção dele começa com a quebra de glóbulos vermelhos antigos que precisam ser removidos do sistema circulatório.

Esse processo cria um composto chamado bilirrubina. Ele é excretado em parte pela urina e em parte pelo intestino, pois é usado pelo fígado para fazer a bile, importante na quebra e digestão de gorduras. A bile é secretada no intestino e se perde nas fezes. São esses compostos presentes na bile que dão a coloração marrom às fezes.

Quando a bile não pode ser liberada no intestino — devido, por exemplo, a cálculos biliares ou cânceres que bloqueiam os dutos biliares — a bilirrubina é absorvida de volta pela corrente sanguínea e é excretada pela urina. Isso a torna mais escura — uma cor laranja ou acastanhada. Concentração elevada de bilirrubina também deixa a pele amarela. A condição é chamada de icterícia obstrutiva.

Vários medicamentos, entre eles o antibiótico rifampicina, também podem deixar a urina na cor laranja.

<><> Verde e azul

Urina verde ou azul é um pouco mais rara e provavelmente gerará espanto.

Mas há razões pelas quais seu corpo pode estar produzindo urina verde ou azul. Substâncias que dão cor a alimentos e bebidas verdes (como aspargos) ou azuis, quando ingeridas em grandes quantidades, podem ser a causa, bem como certos medicamentos, como anti-histamínicos, anestésicos e vitaminas.

Curiosamente, alguns micróbios também podem produzir compostos com cores esverdeadas. A bactéria Pseudomonas aeruginosa (nomeada de acordo com sua cor verdigris) produz piocianinas verde-azuladas. É uma causa mais rara de infecções do trato urinário — que muitas vezes é acompanhada por uma sensação de queimação ou picada ao se fazer xixi.

<><> Índigo ou roxo

O xixi índigo ou roxo é mais raro. Uma das possíveis causas é a porfiria (que significa roxo) e é uma família genética de condições que afetam a pele e o sistema nervoso.

Outra é apropriadamente chamada de síndrome do saco de urina roxa e é outro fenômeno bacteriano. Trata-se de uma condição em que as bactérias presentes em um paciente com um cateter (um dreno de urina) colorem a urina de roxo.

<><> Violeta ou rosa

De volta ao sangue (e beterraba). Em quantidades menores, ambos podem deixar a urina com uma cor rosa, em vez de vermelho profundo. Nesse caso, os urologistas geralmente comparam a aparência a vinho rosé, em vez de um cabernet sauvignon.

<><> Outras cores

Há ainda cores possíveis de urina que não estão no arco-íris.

Algumas são mais escuras, geralmente marrom ou preto, quando a comparação pode ser com uma Coca-Cola. Isso às vezes é causado pela quebra do músculo em um composto chamado mioglobina e está associado a uma condição grave chamada rabdomiólise, que pode ser causada por esforço extremo ou pela ingestão de certos medicamentos.

Também pode vir da bilirrubina —-tornando a urina tão escura a ponto de ficar marrom em vez de laranja. Mas também pode ser causado pelo sangue, nesse caso menos fresco. A inflamação do rim — uma condição chamada glomerulonefrite — pode desencadear sangramento, que varia de vermelho a marrom à medida que se move pelo trato urinário.

Mas, finalmente, do lado mais claro do espectro de cores, há a urina incolor. Embora seja preferível não ter uma urina amarelo forte, um grande volume de urina diluída também pode ser sinal de doença, seja diabetes ou consumo excessivo de bebida alcoólica.

Tudo isso revela a grande variedade de cores e tons que nossa urina pode assumir e as condições diferentes que podem estar por trás dessa variação. E esta não é, de forma alguma, uma lista completa de cores possíveis.

Mas, ao entender as causas da urina descolorida, você também pode ficar atento a sinais como sangramento que justificam uma visita ao seu médico. Ou pegar aquela garrafa de água para um gole muito necessário.

•        Fazer xixi sentado é melhor para os homens?

Sentar ou não sentar?

Essa é a questão que norteia o debate sobre como os homens deveriam fazer xixi quando vão ao banheiro.

Apesar de não haver evidências médicas conclusivas de que fazer xixi sentado traga mais benefícios para a saúde, parece haver um consenso de que essa é a forma mais higiênica de urinar.

"Não existe jeito certo ou errado de fazer xixi, depende de cada pessoa", afirma Mary Garthwaite, presidente da Fundação de Urologia do Reino Unido.

"Mas fazer xixi sentado é mais higiênico, desde que os banheiros estejam limpos."

Garthwaite acrescenta que também pode ser a forma mais segura de urinar para pessoas com dificuldades de equilíbrio e mobildade, ou para aquelas vezes em que acordamos no meio da noite e precisamos usar rapidamente ao banheiro.

<><> Respingos

Uma pesquisa muito citada é um estudo de 2014 da Universidade de Leiden, na Holanda.

Um grupo de médicos investigou como a posição do corpo influenciava, entre outras coisas, a taxa de fluxo urinário e o tempo de micção — a velocidade com que a bexiga é esvaziada.

Eles concluíram que fazer xixi sentado permitia que a bexiga fosse esvaziada mais rapidamente e de forma mais completa em homens que sofriam com aumento da próstata, mas não foi encontrada "nenhuma diferença" em homens saudáveis.

Na verdade, urinar em pé é extremamente prático para a maioria dos homens — basta observar a rapidez com que as filas andam para homens e mulheres em banheiros públicos.

Mas fazer xixi em pé também aumenta a probabilidade de respingos, o que pode ser desagradável para outras pessoas.

E não estamos falando apenas de uma mira ruim, que acerta o assento do vaso ou o chão.

Uma equipe de engenheiros mecânicos americanos descobriu, em 2013, que gotículas microscópicas "espirravam em ângulos e distâncias muito grandes", ou seja, objetos que ficavam próximos — incluindo escovas de dente — eram sendo atingidos por urina.

É verdade que algumas culturas incentivam os homens a se sentar para fazer xixi. No Islã, por exemplo, isso é até recomendado como parte do Sunnah, um conjunto de práticas e tradições que vêm do tempo do profeta Maomé.

Mas para a maioria dos homens, velhos hábitos são difíceis de mudar, e urinar em pé ainda é a forma número 1 de fazer xixi.

Em 2013, a YouGov realizou um estudo em 13 países sobre a preferência dos homens para urinar.

Os resultados mostraram que existe uma divisão mesmo dentro dos continentes: enquanto 40% dos alemães declararam que sempre se sentavam para fazer xixi e apenas 10% faziam em pé, no Reino Unido, os percentuais foram de 9% e 33% respectivamente.

É curioso que a prática de urinas sentado parece ser mais prevalente na Alemanha, um país onde chamar alguém de Sitzpinkler (um homem que se senta para urinar) implica em um comportamento pouco viril.

No Brasil, um antigo ditado diz que fazer xixi sentado é "coisa de mulhere e sapo".

Será que os homens precisam lutar contra alguma característica evolutiva para mudar a forma como urinam?

Não, segundo uma das maiores autoridades em psicologia evolutiva, o professor Robert Dunbar, da Universidade de Oxford.

"Não há evidência [evolutiva] que explique por que os homens urinam em pé", afirma.

Lá se vai uma possível desculpa para os homens que não gostam da ideia de se sentar.

"A verdade é que alguns homens se sentirão mais confortáveis fazendo xixi em pé e outros sentados", acrescenta Garthwaite.

Sem uma recomendação médica definitiva, o método de fazer xixi continuará sendo uma escolha para homens no mundo todo, a menos que sejam incentivados a se sentar para urinar por fatores como a pressão de mulheres ou avisos nas paredes dos bannheiros (outra peculiaridade alemã).

Mas se você for urinar em pé, tente ao menos mirar com precisão.

 

Fonte: Por Dan Baumgardt , no The Conversation/BBC News