Palavra de Sá

Pneumonia é mais perigosa para quem tem diabetes? Veja os riscos e como se proteger

Uma tosse que não passa, febre e um cansaço fora do comum. O que parece ser apenas uma gripe pode, na verdade, indicar pneumonia. Para quem tem diabetes, essa infecção merece atenção especial, já que pode provocar complicações respiratórias e dificultar o controle da glicose.

O alerta ganha destaque nesta quinta-feira (12), Dia Mundial da Pneumonia, data dedicada à conscientização sobre os riscos e a prevenção da infecção. Embora as doenças respiratórias sejam mais frequentes nos períodos frios, a pneumonia pode ocorrer em qualquer época do ano.

Mas por que a infecção pode ser mais perigosa para pessoas com diabetes? E como a vacinação ajuda a evitar complicações?

<><> Por que a pneumonia pode ser mais grave em quem tem diabetes?

A pneumonia é uma infecção que atinge os pulmões e pode ser causada por bactérias, vírus e, em determinadas situações, fungos. Dependendo da gravidade, pode comprometer a respiração e exigir internação hospitalar.

Em pessoas com diabetes, um dos fatores de risco está relacionado às alterações que a glicose elevada pode provocar no sistema imunológico.

Em entrevista ao DiabetesCast, o infectologista Dr. Igor Marinho explicou essa relação.

“Isso porque o próprio estado hiperglicêmico pode diminuir a atividade de algumas células de defesa, como os neutrófilos”, afirmou.

Essas células ajudam o organismo a combater agentes infecciosos. Quando sua atividade é prejudicada, algumas infecções podem se tornar mais difíceis de controlar.

O especialista também explicou o que isso representa na prática:

“Se eles são mais lentos ou menos eficazes, a entrada de algum agente infeccioso pode causar infecção mais grave.”

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), adultos com diabetes apresentam risco de 1,5 a 3 vezes maior de desenvolver pneumonia pneumocócica em comparação com adultos saudáveis da mesma faixa etária.

O risco de complicações pode ser ainda maior entre idosos e pessoas com problemas cardíacos ou renais. Isso não significa que toda pessoa com diabetes terá pneumonia grave, mas reforça a importância da prevenção.

<><> A pneumonia também pode aumentar a glicose?

Sim. A relação entre diabetes e infecções acontece nos dois sentidos.

Durante uma infecção, o organismo libera hormônios relacionados ao estresse, como o cortisol e a adrenalina, que podem aumentar a resistência à insulina e elevar a glicose no sangue.

Além disso, febre, falta de apetite e desidratação podem dificultar o controle glicêmico.

Em situações mais graves, especialmente em pessoas com diabetes tipo 1, a infecção pode favorecer o desenvolvimento de cetoacidose diabética, uma complicação que exige atendimento imediato.

Por isso, durante episódios de infecção, é importante monitorar a glicose com mais frequência e seguir as orientações da equipe de saúde para os dias de doença. Quem utiliza insulina não deve suspender o tratamento por conta própria.

<><> Quais são os sinais de alerta da pneumonia?

Os sintomas podem variar conforme a causa da infecção, a idade e as condições de saúde de cada pessoa.

Entre os mais comuns estão:

•        Tosse persistente, com ou sem catarro;

•        Febre e calafrios;

•        Dor no peito ao respirar ou tossir;

•        Cansaço intenso;

•        Falta de ar;

•        Respiração acelerada.

Em pessoas idosas, a pneumonia também pode provocar confusão mental, fraqueza e piora repentina do estado geral, mesmo sem febre elevada.

Quem tem diabetes deve procurar avaliação médica diante da suspeita de pneumonia, especialmente se houver alterações persistentes na glicose. Dificuldade intensa para respirar, confusão mental ou piora rápida dos sintomas exigem atendimento de urgência.

<><> Quem tem diabetes precisa tomar a vacina contra pneumonia?

A vacinação é uma das principais formas de prevenir infecções causadas pelo pneumococo, bactéria responsável por diferentes quadros de pneumonia, além de meningite e infecções graves na corrente sanguínea.

Durante o DiabetesCast, Dr. Igor Marinho destacou a importância da vacina pneumocócica para pessoas com diabetes.

“É uma vacina que protege contra formas graves de pneumonia”, explicou.

A SBD recomenda a vacinação pneumocócica para pessoas com diabetes. Existem diferentes tipos de imunizantes, e o esquema indicado depende da idade, do histórico vacinal e das condições individuais de saúde.

Entre as opções está a vacina pneumocócica conjugada 20-valente (VPC20), que oferece proteção contra 20 sorotipos da bactéria.

Em 2026, o Ministério da Saúde incorporou a VPC20 ao Sistema Único de Saúde (SUS), ampliando a proteção contra doenças pneumocócicas.

A vacina passou a ser disponibilizada para crianças menores de cinco anos e grupos específicos, incluindo pessoas com condições clínicas especiais, conforme os critérios estabelecidos pelo Programa Nacional de Imunizações.

Pessoas com diabetes devem procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para avaliar a indicação e verificar o acesso aos imunizantes, inclusive por meio dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), quando aplicável. O esquema depende da avaliação individual e das recomendações vigentes.

É importante lembrar que a vacina pneumocócica não protege contra todas as causas de pneumonia, mas ajuda a prevenir infecções provocadas pelos tipos de pneumococo contemplados pelo imunizante.

<><> A vacina da gripe também ajuda na prevenção?

Sim. Embora seja diferente da vacina pneumocócica, a vacinação contra a influenza também é importante porque a gripe pode provocar complicações respiratórias, incluindo pneumonia viral e infecções bacterianas secundárias.

A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda a vacinação anual contra a influenza para pessoas com diabetes a partir dos seis meses de idade.

Além da vacinação, medidas como higienizar as mãos, manter os ambientes ventilados, evitar o cigarro e acompanhar regularmente a glicose ajudam a reduzir os riscos.

Para o infectologista Igor Marinho, a prevenção deve fazer parte dos cuidados de quem convive com diabetes.

“Eu acho que lembrar sempre que proteger é melhor do que remediar.”

A pneumonia pode atingir qualquer pessoa, mas quem tem diabetes precisa estar ainda mais atento aos sinais. Reconhecer os sintomas, manter o acompanhamento médico e atualizar a vacinação são atitudes que podem fazer diferença na prevenção de complicações.

 

Fonte: Um Diabético