Pré-diabetes
já pode estar associado a danos nos olhos e nos nervos, alerta médica
Pessoas
com pré-diabetes podem apresentar alterações relacionadas aos olhos e aos
nervos antes de receber o diagnóstico de diabetes. A endocrinologista e
pesquisadora Denise Franco abordou essa possibilidade em entrevista ao
DiabetesCast, ao explicar por que a elevação da glicose nessa fase merece
acompanhamento.
Segundo
a médica, estudos identificaram alterações que podem estar relacionadas à
retinopatia e à neuropatia em pessoas com níveis de glicose acima da faixa
considerada normal.
“Então,
a neuropatia diabética e a retinopatia diabética, elas já podem estar
instaladas com valores de pré-diabetes”, afirmou Denise durante o episódio.
Uma
revisão sistemática com metanálise publicada em 2025 investigou a relação entre
pré-diabetes e complicações microvasculares, incluindo alterações na retina,
nos rins e nos nervos. Os resultados indicam associações que precisam ser
interpretadas considerando as limitações dos estudos disponíveis.
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O que é pré-diabetes
É uma
condição em que os níveis de glicose estão acima da faixa considerada normal,
mas ainda não atingem os critérios laboratoriais utilizados para diagnosticar a
condição.
De
acordo com a American Diabetes Association (ADA), a hemoglobina glicada entre
5,7% e 6,4% está na faixa de pré-diabetes. Esse exame estima a média da glicose
no sangue nos últimos dois a três meses.
A
glicemia de jejum também pode identificar essa alteração. Valores entre 100 e
125 mg/dL estão na faixa de pré-diabetes, enquanto resultados iguais ou
superiores a 126 mg/dL podem preencher um critério para diagnóstico da
condição, que precisa ser confirmado conforme as recomendações clínicas.
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Como a glicose pode afetar os olhos e os nervos
A
retinopatia é uma complicação que afeta os vasos sanguíneos da retina,
estrutura localizada na parte posterior do olho e responsável por captar
imagens. Quando ocorre em pessoas com a condição, pode comprometer a visão.
Já a
neuropatia envolve danos aos nervos e pode provocar manifestações como
formigamento, dor ou redução da sensibilidade, dependendo dos nervos afetados.
A
revisão científica publicada em 2025 encontrou associação entre pré-diabetes e
alterações na retina. Os pesquisadores também apontaram limitações na
quantidade de dados disponíveis para avaliar outras complicações
microvasculares.
Por
isso, os resultados não significam que todas as pessoas com pré-diabetes
desenvolverão retinopatia ou neuropatia. A presença dessas complicações precisa
ser avaliada individualmente, e outros fatores de saúde também podem contribuir
para seu desenvolvimento.
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Por que identificar a alteração precocemente
Durante
o DiabetesCast, Denise Franco explicou que identificar alterações na glicose
antes do diagnóstico da condição permite avaliar fatores de risco e discutir
medidas para reduzir a possibilidade de progressão da doença.
A
médica também destacou que o pré-diabetes não deve ser considerado apenas uma
alteração passageira do açúcar no sangue. Segundo ela, esse período oferece uma
oportunidade para avaliar a saúde metabólica e intervir quando necessário.
A
American Diabetes Association recomenda identificar pessoas com pré-diabetes
para que possam receber acompanhamento e medidas destinadas a prevenir ou
retardar o desenvolvimento do diabetes tipo 2.
O
acompanhamento deve considerar os resultados dos exames, o histórico clínico e
os fatores de risco de cada pessoa. A interpretação da hemoglobina glicada e a
necessidade de exames complementares devem ser discutidas com um profissional
de saúde.
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Quais cuidados adotar
O
acompanhamento do pré-diabetes envolve medidas para controlar a glicose e
avaliar fatores de risco associados ao desenvolvimento do diabetes tipo 2.
Entre os cuidados recomendados estão:
• Monitorar a glicose: realizar os exames
solicitados pelo profissional de saúde e acompanhar os resultados ao longo do
tempo.
• Manter uma alimentação equilibrada:
priorizar alimentos in natura ou minimamente processados, incluindo verduras,
legumes, frutas e fontes de fibras.
• Praticar atividade física: buscar uma
rotina regular de exercícios, respeitando as condições de saúde e as
orientações profissionais.
• Realizar acompanhamento médico: avaliar
os resultados da hemoglobina glicada e outros fatores de risco para definir as
medidas necessárias.
• Investigar sintomas e alterações
visuais: procurar atendimento diante de visão embaçada, formigamento ou perda
de sensibilidade, sem atribuir automaticamente esses sinais ao pré-diabetes.
A
adoção dessas medidas deve considerar as necessidades individuais. O
profissional de saúde também pode avaliar a necessidade de exames adicionais
para investigar possíveis complicações.
Fonte:
Um Diabético
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