Leucócitos: o que são e porque estão altos
ou baixos?
Os leucócitos, também
conhecidos como glóbulos brancos, são as células responsáveis por defender o
organismo contra infecções, doenças, alergias e resfriados, sendo parte da
imunidade de cada pessoa.
Essas células são
transportadas no sangue para serem utilizadas sempre que um vírus, uma
bactéria, ou qualquer outro organismo estranho entra no corpo humano,
eliminando-os e impedindo que provoquem problemas de saúde.
A presença de
leucócitos altos ou baixos no sangue podem indicar que a pessoa tem uma
infecção, estresse ou anemia, por exemplo. Por isso, é importante que sejam
feitos hemogramas regularmente e o resultado seja interpretado pelo médico.
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Valores de referência
O valor normal dos
leucócitos no sangue situa-se entre 4000 a 11000 leucócitos/mm³ de sangue nos
adultos. No entanto, esse valor pode variar de um laboratório para outro, sendo
importante que os exames sejam avaliados pelo médico.
<><> O que
significa os resultados
Os leucócitos podem
estar altos ou baixo por diversos motivos, como indicado a seguir:
<><> 1.
Leucócitos altos
Os leucócitos altos,
também conhecidos como leucocitose, são caracterizados por um valor superior a
11.000/mm³ no exame de sangue.
• Possíveis causas: infecção ou doença
recente, excesso de estresse, efeito colateral de um remédio, alergias, asma,
artrite reumatoide, mielofibrose ou leucemia, linfoma e uso de cigarro, por
exemplo;
• Quais os sintomas: são raros, mas podem
incluir febre acima de 38ºC, tonturas, dificuldade para respirar, formigamento
nos braços e pernas e perda de apetite;
Nestes casos, deve-se
consultar um clínico geral para diagnosticar a causa dos leucócitos aumentados,
uma vez que pode ser necessário fazer algum tratamento específico com
antibióticos ou corticoides.
<><> 2.
Leucócitos baixos
Os leucócitos baixos,
também chamados de leucopenia, surgem quando existe menos de 4.000/mm³
leucócitos no exame de sangue.
• Algumas causas: anemia, mononucleose,
hepatites A e B, uso de antibióticos e diuréticos, má nutrição ou sistema imune
fraco provocado por HIV, leucemia, lúpus ou quimioterapia, por exemplo;
• Quais são os sintomas: cansaço
excessivo, infecções e resfriados recorrentes, febre constante, dores de cabeça
e dor abdominal;
Se isto acontecer, é
recomendado ir ao clínico geral para diagnosticar a causa da doença. Porém, em
alguns casos, é normal apresentar leucócitos baixos sem causa grave, devendo-se
apenas ter cuidado para evitar gripes e resfriados, que podem acontecer mais
facilmente.
• O que pode ser leucócitos na urina
É normal apresentar
leucócitos na urina, uma vez que são eliminados na urina quando seu tempo de
vida acaba. Porém, durante infecções urinárias ou em situações de doenças mais
graves, como câncer, os valores de leucócitos na urina normalmente aumentam muito.
Geralmente, os
leucócitos na urina altos geram sinais e sintomas, como urina com espuma,
febre, calafrios ou sangue na urina, por exemplo. Nestes casos deve-se
consultar o clínico geral ou um nefrologista para diagnosticar a causa e
iniciar o tratamento adequado.
Além disso, os
leucócitos altos na urina também podem ser sinal de gravidez, especialmente
quando acompanhados de aumento no número de proteínas na urina. Nestes casos
deve-se fazer o teste de gravidez ou consultar o ginecologista para evitar
falsos diagnósticos.
• Leucócitos baixos: 6 principais causas
(e o que fazer)
Os leucócitos baixos
podem ser causados por infecções virais, efeitos colaterais de medicamentos,
deficiências nutricionais e, em alguns casos, problemas como sepse, lúpus
eritematoso sistêmico ou mielodisplasia.
Estas células fazem
parte do sistema imunológico e os seus níveis normalmente são considerados
baixos quando inferiores a 4000 leucócitos por μL de sangue. Esta condição
também é conhecida como leucopenia.
Caso os leucócitos
estejam baixos em um exame, é recomendado consultar um hematologista para que a
sua causa seja identificada e possa ser indicado o tratamento mais adequado.
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Principais causas
As principais causas
de leucócitos baixos são:
1. Infecções virais
Algumas infecções
virais, como dengue, mononucleose infecciosa, hepatite, sarampo, ou HIV, podem
fazer com que os níveis de leucócitos baixem no sangue devido à destruição de
linfócitos ou neutrófilos ou queda da sua produção pelo corpo, por exemplo.
Em caso de infecções
virais, também é comum surgirem sintomas como febre, náusea, vômitos e/ou
diarreia, que variam de acordo com a sua causa.
O que fazer: em caso
de suspeita de infecção viral, é recomendado consultar um infectologista ou
clínico geral, podendo ser indicado o uso de medicamentos para aliviar sintomas
como febre ou náusea e, em alguns casos, antivirais.
Os níveis de
leucócitos tendem a voltar ao normal quando o tratamento é feito de acordo com
a orientação do médico e o sistema imunológico se recupera.
2. Efeito colateral de
medicamentos
Os leucócitos baixos
podem ser causados pelo efeito colateral de medicamentos, como quimioterápicos,
corticoides e alguns antibióticos ou diuréticos, que podem afetar a produção
destas células pela medula óssea em alguns casos.
O que fazer: em caso
de suspeita de efeitos colaterais de medicamentos, é recomendado consultar um
clínico geral ou o médico responsável pelo tratamento, podendo ser indicado a
suspensão, troca ou ajuste da dose do remédio.
Qualquer medicamento
deve ser usado com a indicação de um médico e o tratamento deve ser feito de
acordo com as suas orientações.
3. Deficiência de
vitamina B12 ou folato
A deficiência de
nutrientes como a vitamina B12 ou folato pode prejudicar a produção das células
do sangue pela medula óssea. Além de causar anemia, pode provocar também níveis
de leucócitos baixos em alguns casos.
Além disso, a
deficiência de vitamina B12 ou folato também pode causar sintomas como cansaço,
palidez, formigamentos, confusão mental ou fraqueza.
O que fazer: os
leucócitos baixos tendem a melhorar na medida em que a deficiência de B12 ou
folato é corrigida. Por isso, em caso de suspeita, é recomendado consultar um
hematologista ou clínico geral, que podem indicar a reposição destes nutrientes
com suplementos ou injeções, por exemplo.
4. Sepse
A sepse é um tipo de
infecção grave que pode causar leucócitos baixos ou altos, respiração
acelerada, aumento dos batimentos cardíacos e febre ou queda da temperatura
corporal. Outros sintomas também podem estar presentes e dependem da sua causa
e gravidade.
O que fazer: em caso
de suspeita de sepse, é recomendado procurar uma emergência para uma avaliação
detalhada. O tratamento depende da causa da infecção, podendo envolver o uso de
antibióticos e, em alguns casos, cirurgia, por exemplo.
5. Lúpus eritematoso
sistêmico
Níveis de leucócitos
baixos são frequentes em pessoas com lúpus eritematoso sistêmico, devido à
produção de anticorpos anormais que também podem estimular a destruição de
neutrófilos e/ou linfócitos no sangue.
Além disso, o lúpus
eritematoso sistêmico também pode causar outras alterações no sangue, como
baixos níveis de plaquetas e/ou hemácias, e sintomas como febre, cansaço, perda
de peso, lesões na pele ou dor nas articulações.
O que fazer: em caso
de suspeita de lúpus eritematoso sistêmico, é recomendado consultar um
reumatologista. Os leucócitos baixos tendem a melhorar com o seu tratamento,
que pode envolver medicamentos como corticoides orais e antimaláricos.
6. Mielodisplasia
Embora seja mais raro,
a mielodisplasia é uma alteração da medula óssea que também pode causar
leucócitos baixos no sangue, além da queda dos níveis de glóbulos vermelhos
e/ou plaquetas.
Dependendo das células
sanguíneas afetadas, podem surgir sintomas como cansaço, sensação de falta de
ar, coração acelerado, sangramentos e, em caso de leucócitos baixos, aumento do
risco de infecções, por exemplo.
O que fazer: em caso
de suspeita de mielodisplasia, é recomendado consultar um hematologista para
uma avaliação detalhada. O tratamento é feito de acordo com a sua gravidade,
podendo envolver transfusões de sangue, medicamentos imunossupressores ou transplante
de medula óssea, por exemplo.
Fonte: Tua Saúde
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