Estamos mais doentes após a pandemia?
Especialistas analisam surtos de infecções
No início deste ano, a
Organização Mundial da Saúde (OMS) alertou para o aumento de casos de sarampo
no mundo. O crescimento das notificações de coqueluche no Brasil neste ano é
outra questão que preocupa o Ministério da Saúde. Também em 2024, as mortes
associadas à dengue registraram números históricos no país, com um aumento
significativo nos casos confirmados em comparação com o ano passado.
Apesar disso, o
aumento de infecções não é um fenômeno exclusivo do Brasil. Uma análise feita
pela consultoria especializada em saúde Airfinity e pela agência de notícias
Bloomberg News mostrou que, em 44 países ou territórios, pelo menos uma doença
infecciosa causou um surto dez vezes maior em comparação com números
pré-pandemia. O levantamento reuniu dados de mais de 60 organizações e agências
de saúde de diferentes partes do globo.
Os surtos registrados
foram de 13 doenças transmissíveis, incluindo gripe, sarampo, poliomielite,
dengue e tuberculose.
• Mas, afinal, estamos mesmo ficando mais
doentes após a pandemia?
De acordo com
Alexandre Naime, infectologista e coordenador científico da Sociedade
Brasileira de Infectologista (SBI), não existe nenhuma evidência científica de
que estamos ficando mais doentes após a pandemia de Covid-19. “Porém, existem
reflexos decorrentes de ações que foram acontecendo na pandemia”, explica.
É o caso da queda da
cobertura vacinal para doenças já erradicadas. O fenômeno, que vinha ocorrendo
desde 2018, foi significativo no período pandêmico. A cobertura vacinal da BCG
– que previne formas graves de tuberculose – aplicada em crianças de zero a
menores de cinco anos, tinha taxa acima de 95% em 2018. Em 2019, era de 86,67%;
já em 2021, a procura pela vacina caiu para 65,63%. Em relação à vacina contra
a poliomielite, a cobertura era de 89,59% em 2018; em 2021, era 66,62%.
“No período de
pandemia, devido à disseminação de fake news, houve uma adesão à pauta
anti-vacina, o que afetou não só a vacina contra Covid-19, mas toda a cobertura
vacinal”, afirma Naime, à CNN.
Além disso, a
desconfiança na vacinação pode ter relação com a falta de percepção de risco
das doenças, na visão de Rosana Richtmann, infectologista e consultora em
vacinas do Delboni, marca pertencente à Dasa, rede de serviços de saúde.
“Toda vez que uma
pessoa não conhece uma doença, porque ela nunca viu casos, é exatamente porque
a doença foi eliminada, ou, pelo menos, parcialmente eliminada graças à
vacinação. Consequentemente, a pessoa acaba não tendo medo da doença, então não
tem a percepção de risco e não se vacina”, explica.
“Isso é algo realmente
preocupante e há muita divulgação de notícias falsas que fazem com que o
cidadão comum não conheça a ciência e a verdade, o que gera dúvida sobre a
eficácia e segurança da vacina”, acrescenta.
• Isolamento social durante a pandemia
também pode ser fator
O isolamento social
imposto pela pandemia de Covid-19 para tentar conter a transmissão do vírus
também pode ter sido um fator relacionado ao aumento dos casos de outras
infecções respiratórias ou que são transmitidas através do contato. “Isso pode
ser observado, principalmente, nos casos de infecção por Vírus Sincicial
Respiratório (VSR) que, durante a pandemia, quase despareceram, e agora
voltaram a crescer”, afirma Naime.
Segundo dados dos
Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos, os casos
de gripe no país norte-americano aumentaram cerca de 40% nas duas temporadas de
gripe pós-pandemia.
No Brasil, também foi
registrado um aumento dos casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG),
quadros de síndrome gripal que evoluem com comprometimento da função
respiratória, podendo levar à hospitalização. Em 2024, até 6 de julho, foram
notificados 44.228 casos hospitalizados, sendo 44% em decorrência de VSR, 20%
por influenza e 14% por rinovírus, segundo dados da Vigilância Epidemiológica
da Gripe (SIVEP-Gripe), do Ministério da Saúde.
Esse valor já é
superior ao total de casos notificados em 2019, no ano inteiro: 40.294. Do
total de casos positivos para influenza e outros vírus (32.963), 17,6% foram
classificados por influenza e 23,5% por outros vírus respiratórios, segundo o
SIVEP-Gripe.
“Durante os anos
pandêmicos, os vírus da Covid-19 e da gripe estavam competindo por um mesmo
hospedeiro. Apesar de haver a possibilidade de coinfecção, geralmente, um vírus
sobressai sobre o outro”, explica Naime. “Na pandemia, houve uma preponderância
do vírus da Covid-19 e, consequentemente, muitas pessoas não tiveram contato
com o vírus da gripe atual, e agora estão totalmente suscetíveis. Isso sem
contar o baixo índice de vacinação, o que inclui a vacina da gripe”, completa.
• Mudanças climáticas e aumento dos casos
de dengue
Neste ano, até junho,
o Brasil registrou 6 milhões de casos de dengue, um número quatro vezes maior
do que o ano todo de 2023, segundo dados do painel do Ministério da Saúde. O
número de mortes também bateu recorde neste ano, chegando a 4 mil óbitos até junho
desse ano, enquanto em 2023, o total foi de 1.179.
Apesar de não ter uma
relação específica com a pandemia de Covid-19, há a crescente de casos e óbitos
pela doença desde o início do período pós-pandêmico. Em 2021, o número de
mortes por dengue foi de 325. Em 2022, foi de 1.053. Segundo Naime, isso está relacionado,
principalmente, a fatores climáticos, como o aumento da temperatura média em
todo o país.
“Devido a esse aumento
de temperatura, locais onde antes não havia uma circulação grande do vírus da
dengue, como estados do sul do país, agora estão tendo epidemias também. Ou
seja, a dengue vem ultrapassando fronteiras”, afirma.
Essas fronteiras,
inclusive, incluem outros países onde a dengue não era tão comum anteriormente.
Em junho, o CDC dos Estados Unidos emitiu um alerta sobre um risco maior de
infecções pelo vírus no país. O número de casos de dengue relatados nas
Américas passou de 9,7 milhões durante o período entre 1º de janeiro e 24 de
junho, duas vezes mais que em todo o ano de 2023, afirmou o CDC.
O fato de a dengue não
ter sido comum nesses locais também acaba sendo um fator para o aumento de
casos. “Nós sabemos que o contato com o vírus leva a imunidade contra o subtipo
específico do vírus [a dengue possui quatro subtipos, no total]”, explica Naime.
“Então, quem nunca teve contado com nenhum subtipo acaba ficando mais
suscetível a doença”, acrescenta.
• O que fazer para fortalecer a imunidade?
Para Richtmann, a
melhor forma de melhorar a imunidade é através da vacinação. “As vacinas
conferem imunidades próprias para doenças específicas”, afirma. “Além disso,
outra forma de fortalecer a imunidade é, sem dúvida, tendo hábitos saudáveis,
como exercício físico regular, alimentação saudável, hidratação adequada,
check-ups regulares e ter atenção com a nossa saúde, principalmente com medidas
preventivas de doenças”, acrescenta.
Naime propõe, ainda,
quatro passos fundamentais para a saúde imunológica:
1. Manter a caderneta de vacinação
atualizada;
2. Para quem tem condições financeiras,
buscar vacinas oferecidas na rede privada para completar a cobertura vacinal
contra diversas doenças;
3. Pessoas com grupo de risco devem evitar o
contato com pessoas infectadas, ou, então, manter o uso de máscaras em locais
aglomerados. O mesmo vale para pessoas saudáveis que entram em contato com
pessoas com risco de complicações graves por doenças infecciosas;
4. Manter hábitos que ajudam na prevenção de
doenças respiratórias, tais como: realizar lavagem nasal diariamente,
principalmente em estações secas (como inverno e outono); evitar a exposição
prolongada ao frio; manter ambientes arejados; manter as mãos higienizadas com
sabão e água ou álcool em gel.
Fonte: CNN Brasil
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