Palavra de Sá

Sintomas urinários em crianças e adolescente: sinais que exigem atenção

Um estudo brasileiro revelou que 48,4% das crianças e adolescentes de 5 a 17 anos apresentam sintomas do trato urinário inferior. Apesar desse índice, somente 16,5% dos responsáveis por participantes com sintomas reconhecem as manifestações como um problema de saúde, e apenas 13% buscaram atendimento médico para os jovens.

Os dados integram quatro pesquisas conduzidas com pesquisadores nacionais. Os trabalhos serão apresentados no congresso da International Children’s Continence Society (ICCS) 2026, em Toronto, no Canadá. O evento tem como presidente o uropediatra Ubirajara Barroso Jr., professor da Universidade Federal da Bahia e da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública.

Sinais urinários e a percepção familiar

A perda involuntária de urina durante o dia ou à noite representa o sinal mais identificado pelos cuidadores. Outras manifestações frequentes costumam ser consideradas normais pelas famílias:

•        urgência urinária: vontade súbita e intensa de urinar, difícil de adiar;

•        polaciúria: aumento da quantidade de idas ao banheiro durante o dia;

•        dificuldade miccional: esforço ao urinar, jato fraco e sensação de esvaziamento incompleto;

•        noctúria: necessidade de acordar à noite para esvaziar a bexiga.

A presença constante dessas condições pode fragmentar o sono, prejudicar a rotina na escola e, em determinados casos, colocar em risco a função renal das crianças.

Constipação funcional e impactos diários

O segundo levantamento identificou constipação funcional em 16,2% dos 401 participantes acompanhados, enquanto 27,7% registravam fezes ressecadas. A condição engloba evacuações dolorosas, esforço excessivo e retenção fecal, quadro que pode ocasionar perda involuntária de fezes na roupa.

Apenas 24,6% das famílias com crianças constipadas procuraram orientação médica. A condição teve associação direta com a menor escolaridade dos cuidadores e gerou constrangimento e alterações na dinâmica familiar.

Noctúria e análise da microbiota

No mesmo grupo avaliado, a noctúria atingiu 22,2% dos jovens com sintomas urinários não neurogênicos. O hábito de levantar duas ou mais vezes por noite ocorreu em 11,8% dos casos, apresentando relação com o aumento das micções durante o período diurno.

O quarto estudo avaliou a microbiota urinária de 23 participantes, comparando pacientes sintomáticos e assintomáticos. A análise constatou variações qualitativas nos tipos de bactérias predominantes entre os grupos analisados, embora a amostra piloto não comprove relação direta de causa e efeito.

•        8 hábitos que podem favorecer a infecção urinária

A infecção urinária é uma condição causada pela proliferação de bactérias no trato urinário, que inclui a uretra, bexiga, ureteres e rins. Esses microrganismos geralmente entram no trato urinário por meio da uretra e podem se multiplicar, causando irritação e inflamação. Existem diferentes tipos dessa doença, sendo a cistite (infecção na bexiga) e a pielonefrite (infecção nos rins) as mais comuns.

Os sintomas dependem da área afetada, mas os mais comuns incluem sensação de queimação ao urinar, aumento da frequência urinária, urgência em urinar, dor abdominal ou pélvica, urina turva ou com odor forte e com presença de sangue. Em casos mais graves, pode causar febre, calafrios, náuseas e vômitos.

Existem diversos hábitos que podem contribuir para o desenvolvimento da infecção urinária. Abaixo, confira alguns deles!

>>> 1. Não beber água suficiente

A desidratação frequentemente resulta na superconcentração da urina, facilitando a proliferação de bactérias no trato urinário. Além disso, conforme o ginecologista Dr. Christian Aguiar, médico especialista em suplementação natural, não consumir água adequadamente pode levar a uma urina mais concentrada, irritando a bexiga e comprometendo a imunidade no local, propiciando o surgimento de infecções.

>>> 2. Segurar a urina por períodos prolongados

Demorar muito tempo para ir ao banheiro faz com que as bactérias se multipliquem na bexiga. Uma atitude simples que pode ajudar muito, além do aumento da ingestão de líquidos, é não prender urina por longos períodos. O fato de a bexiga ficar muito tempo sem esvaziamento favorece uma colonização maior de bactérias nessa região, que facilita o surgimento da infecção urinária, ressalta o ginecologista Dr. André Vinicius.

>>> 3. Não urinar após relações sexuais

Durante a atividade sexual, as bactérias podem ser empurradas para dentro da uretra. Assim, urinar após o sexo ajuda a eliminar esses microrganismos antes que eles causem infecção.

>>> 4. Não manter a higiene adequada

Uma má higiene íntima, especialmente após a utilização do banheiro, propicia que bactérias entrem no trato urinário. Quando for ao toalete, limpe sempre de frente para trás e, ao evacuar, prefira realizar uma lavagem ou utilizar lenços umedecidos neutros, como aqueles próprios para bebês, limpando a área para remover os resíduos de fezes e bactérias, recomenda a Dra. Adriana Campaner, líder da comissão de Trato Genital Inferior da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO).

Além disso, na hora da limpeza, a médica recomenda evitar utilizar sabonetes muito perfumados, visando não irritar a região íntima. Se possível, utilize produtos específicos para higiene íntima, pois eles podem ser utilizados todos os dias, indica.

>>> 5. Usar roupas apertadas

Roupas apertadas, especialmente calcinhas ou cuecas de materiais sintéticos, costumam criar um ambiente úmido e abafado que favorece o crescimento de bactérias. […] Use roupas mais leves e arejadas. Isso reduz o risco de desenvolver infecções vaginais, que, por sua vez, estão associadas a infecções urinárias. A uretra (canal por onde sai a urina) é muito próxima da vagina; infecções vaginais podem levar bactérias da vagina para esse canal da uretra, gerando a cistite, que é um tipo de infecção urinária, explica o Dr. André Vinicius.

>>> 6. Dieta rica em açúcares e alimentos processados

O consumo excessivo de açúcares e alimentos processados favorece o crescimento bacteriano no trato urinário. Uma dieta equilibrada, rica em frutas, vegetais e proteínas magras, nesse cenário, ajuda a manter um sistema imunológico saudável e a reduzir o risco de infecções. Segundo o Dr. Christian Aguiar, a ingestão de vitamina C, cranberries e probióticos, por exemplo, auxilia no equilíbrio saudável de bactérias.

>>> 7. Higiene inadequada durante o período menstrual

Não trocar os absorventes com frequência suficiente ou não manter uma higiene adequada durante o período menstrual pode aumentar o risco de infecções urinárias. Por isso, troque os absorventes internos a cada 4 horas, dependendo do fluxo menstrual. Os absorventes externos, por sua vez, devem ser trocados a cada 3 a 4 horas, variando conforme a intensidade do fluxo.

>>> 8. Depilação total da região íntima

Remover completamente os pelos pubianos pode aumentar o risco de infecções urinárias recorrentes. Isso porque os pelos da região íntima desempenham uma função de proteção natural, ajudando a reduzir o atrito na pele e funcionando como uma barreira contra a entrada de microrganismos.

Quando essa proteção é eliminada por completo, a pele pode ficar mais suscetível a pequenas lesões, irritações e alterações na microbiota local, fatores que favorecem a proliferação de bactérias e podem facilitar o desenvolvimento de infecções no trato urinário, especialmente em pessoas com predisposição ao problema.

•        5 dicas para prevenir e tratar a constipação em crianças

A constipação intestinal, também chamada de prisão de ventre, é um incômodo frequente entre crianças, especialmente nos primeiros anos de vida, quando o organismo está se adaptando a novos hábitos alimentares e comportamentais. Embora possa parecer um problema simples, costuma gerar dor, ansiedade e até resistência da criança em ir ao banheiro, o que tende a agravar o quadro com o passar do tempo.

De acordo com a Dra. Karinna Faro, pediatra e professora do curso de Medicina da Unic Beira Rio, os fatores que levam à constipação infantil são diversos e frequentemente associados a mudanças na alimentação, à baixa ingestão de líquidos e até a aspectos emocionais.

“Um dos momentos mais delicados é o início da introdução alimentar, quando o bebê passa a consumir alimentos sólidos. Outro fator comum é o período de retirada das fraldas. Nessa fase, a criança pode segurar as fezes por medo ou insegurança, o que leva ao ressecamento e desconforto ao evacuar”, explica.

Sintomas da constipação intestinal em crianças

A médica explica que os pais devem ficar atentos a sintomas da constipação intestinal nas crianças, como diminuição na frequência das evacuações (menos de 3 vezes por semana), fezes ressecadas ou muito volumosas, dor abdominal recorrente, irritabilidade ou choro ao tentar evacuar e fezes com sangue devido a fissuras anais.

Complicações causadas pela constipação intestinal

Se não identificada e tratada, a constipação intestinal pode afetar a saúde das crianças de outras maneiras. “A constipação persistente pode levar a complicações como fissuras anais, incontinência fecal e até infecções urinárias, já que o intestino muito cheio pode pressionar a bexiga. A uretra, que é o canal por onde sai a urina, fica muito próxima ao orifício anal, podendo acontecer uma translocação bacteriana, ao levar bactérias do intestino para as vias urinárias”, alerta a Dra. Karinna Faro.

Prevenção e tratamento da constipação intestinal

A pediatra esclarece que, geralmente, o segredo para a prevenção e o tratamento da constipação intestinal em crianças está nas mudanças no estilo de vida. Veja!

>>> 1. Alimentação rica em fibras

A alimentação rica em fibras deve ser com baixa ingesta de carboidratos e açúcares. As fibras ajudam a regular o trânsito intestinal, tornando as fezes mais macias e fáceis de evacuar, enquanto uma dieta equilibrada fornece os nutrientes necessários para um bom funcionamento do sistema digestivo.

>>> 2. Rotina intestinal

Desde pequeno, é essencial criar o hábito de ir ao banheiro pelo menos uma vez ao dia para ser criada a rotina evacuatória e para a criança entender que se trata de um mecanismo natural para o bom funcionamento do organismo.

>>> 3. Hidratação adequada

A desidratação pode levar ao ressecamento das fezes, o que causa dor e desconforto. É importante consumir a quantidade de água suficiente, lembrando que não se deve incluir suco na dieta de crianças menores de um ano.

>>> 4. Atividade física regular

A prática de exercícios pode diminuir o inchaço na barriga e o desconforto abdominal, pois facilita a digestão dos alimentos pelo estímulo dos músculos abdominais.

>>> 5. Orientação emocional

O estresse e a ansiedade, em qualquer idade, podem resultar em constipação. Quando ocorrem em crianças, são capazes de gerar um bloqueio e criar traumas, impedindo que estas tenham uma recorrência saudável na hora de evacuar.

“Em alguns casos, pode ser necessário o uso de laxativos prescritos pelo pediatra, mas o ideal é que o intestino funcione naturalmente, com alimentação balanceada e hábitos saudáveis”, conclui a Dra. Karinna Faro.

 

Fonte: Correio Braziliense/Portal EdiCase