NOVEMBRO AZUL: MÊS DE PREVENÇÃO AO CÂNCER
DE PRÓSTATA
Novembro é marcado
pela campanha Novembro Azul, uma importante iniciativa global de
conscientização sobre o câncer de próstata. Pensando na relevância deste
assunto, o câncer de próstata foi um dos temas discutidos na X Jornada Baiana
de Urologia, realizada pela Sociedade Brasileira de Urologia - Secção Bahia
(SBU-BA), no Hotel Mercure Rio Vermelho - Salvador, BA, nos dias 25 e 26 de
outubro.
Segundo o Instituto
Nacional de Câncer (INCA), a cada 38 minutos um homem morre por conta do câncer
de próstata. Apenas em 2023, foram estimados 71.730 novos casos no Brasil,
correspondendo a 30% de todos os tumores diagnosticados na população masculina.
Na capital baiana, os
números de casos de internação por conta do câncer de próstata são igualmente
alarmantes. De acordo com o Sistema de informação hospitalar do SUS, o Estado
da Bahia, este ano, teve 2122 internações por causa da doença, sendo 575 internações
só em Salvador. Em 2023, os índices eram maiores, no Estado da Bahia foram
registradas 3103 internações, sendo 869 em Salvador.
No estágio inicial, o
câncer de próstata não manifesta sintomas. Quando os sinais começam a surgir,
aproximadamente 95% dos tumores já estão em um estágio avançado, o que torna o
tratamento mais difícil. Na fase avançada, os sintomas incluem: dor nos ossos,
dor ao urinar, necessidade frequente de urinar e presença de sangue na urina
e/ou no sêmen.
A Sociedade Brasileira
de Urologia recomenda que homens a partir dos 50 anos façam exames regulares de
PSA (antígeno prostático específico) e toque retal. Homens negros ou com
histórico familiar de câncer de próstata devem iniciar esses exames aos 45
anos.
Quando o resultado de
um desses exames apresenta alguma anormalidade, o médico solicitará exames
adicionais. Esses testes têm o objetivo de confirmar ou descartar a suspeita
clínica. Caso seja diagnosticado câncer de próstata, será necessário determinar
o estágio da doença para definir o tratamento mais adequado.
O tratamento para cada
caso varia conforme diversos fatores, como a idade, o estado geral de saúde do
paciente, a aceitação dos efeitos colaterais de cada terapia, o estágio da
doença e a probabilidade de cada tratamento ser eficaz na cura do câncer.
As opções mais comuns
para tratar a doença localizada, ou seja, quando o câncer está limitado à
próstata e não se disseminou, incluem a cirurgia e a radioterapia.
A conscientização e o
diálogo sobre o câncer de próstata, aliados ao rastreamento, tratamentos
eficazes e hábitos mais saudáveis, podem salvar vidas.
• Novembro Azul: mês mundial de combate ao
câncer de próstata
O câncer de próstata,
tipo mais comum entre os homens, é a causa de morte de 28,6% da população
masculina que desenvolve neoplasias malignas. No Brasil, um homem morre a cada
38 minutos devido ao câncer de próstata, segundo os dados mais recentes do Instituto
Nacional do Câncer (Inca).
<<<< O que
é a próstata?
É uma glândula do
sistema reprodutor masculino, que pesa cerca de 20 gramas, e se assemelha a uma
castanha. Ela localiza-se abaixo da bexiga e sua principal função, juntamente
com as vesículas seminais, é produzir o esperma.
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Sintomas:
Na fase inicial, o
câncer de próstata não apresenta sintomas e quando alguns sinais começam a
aparecer, cerca de 95% dos tumores já estão em fase avançada, dificultando a
cura. Na fase avançada, os sintomas são:
• dor óssea;
• dores ao urinar;
• vontade de urinar
com frequência;
• presença de sangue
na urina e/ou no sêmen.
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Fatores de risco:
• histórico familiar
de câncer de próstata: pai, irmão e tio;
• raça: homens negros
sofrem maior incidência deste tipo de câncer;
• obesidade.
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Prevenção e tratamento:
A única forma de
garantir a cura do câncer de próstata é o diagnóstico precoce. Mesmo na
ausência de sintomas, homens a partir dos 45 anos com fatores de risco, ou 50
anos sem estes fatores, devem ir ao urologista para conversar sobre o exame de
toque retal, que permite ao médico avaliar alterações da glândula, como
endurecimento e presença de nódulos suspeitos, e sobre o exame de sangue PSA
(antígeno prostático específico). Cerca de 20% dos pacientes com câncer de
próstata são diagnosticados somente pela alteração no toque retal. Outros
exames poderão ser solicitados se houver suspeita de câncer de próstata, como
as biópsias, que retiram fragmentos da próstata para análise, guiadas pelo
ultrassom transretal.
A indicação da melhor
forma de tratamento vai depender de vários aspectos, como estado de saúde
atual, estadiamento da doença e expectativa de vida. Em casos de tumores de
baixa agressividade há a opção da vigilância ativa, na qual periodicamente se
faz um monitoramento da evolução da doença intervindo se houver progressão da
mesma.
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Estilo de vida saudável
# Alimentação
balanceada
Uma dieta rica em
frutas, vegetais, grãos integrais e legumes pode ajudar a reduzir o risco de
câncer de próstata. Alimentos ricos em antioxidantes, como tomates (ricos em
licopeno), brócolis, chá verde e peixes ricos em ômega-3, são particularmente
benéficos. Evitar o consumo excessivo de carnes vermelhas e processadas, bem
como de alimentos ricos em gorduras saturadas, também é recomendado.
# Manutenção do peso
saudável
A obesidade está
associada a um risco aumentado de câncer de próstata agressivo. Manter um peso
corporal saudável por meio de uma dieta equilibrada e prática regular de
exercícios físicos é fundamental para a prevenção. O controle do peso não só
reduz o risco de câncer de próstata, mas também de outras doenças crônicas,
como diabetes e doenças cardiovasculares.
# Exercício físico
regular
A prática regular de
exercícios físicos está associada a uma redução no risco de câncer de próstata.
Atividades como caminhada, corrida, ciclismo e natação podem ajudar a manter um
peso saudável e melhorar a saúde geral. O exercício também pode ajudar a
reduzir os níveis de hormônios que podem estimular o crescimento do câncer.
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Controle de fatores de risco
# Evitar o tabagismo
Embora o tabagismo não
seja um fator de risco principal para o câncer de próstata, parar de fumar é
crucial para a saúde geral e pode reduzir o risco de câncer agressivo. O
tabagismo está associado a um pior prognóstico e maior mortalidade em pacientes
com câncer de próstata.
# Moderação no consumo
de álcool
O consumo excessivo de
álcool pode aumentar o risco de câncer de próstata. Limitar a ingestão de
bebidas alcoólicas a níveis moderados é uma medida preventiva importante. As
diretrizes geralmente recomendam não mais do que duas doses por dia para
homens.
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Exames de rastreamento
# Antígeno Prostático
Específico (PSA)
O teste de PSA é um
exame de sangue que mede os níveis de antígeno prostático específico, uma
proteína produzida pela próstata. Embora a elevação dos níveis de PSA possa
indicar a presença de câncer de próstata, também pode ser causada por outras
condições benignas. A realização regular do teste de PSA, especialmente em
homens acima de 50 anos ou em grupos de risco, pode ajudar na detecção precoce
do câncer.
# Toque Retal (TR)
O toque retal é um
exame físico em que o médico palpa a próstata através do reto para verificar a
presença de nódulos ou áreas endurecidas. Este exame é simples e pode ser
realizado durante uma consulta de rotina. A combinação do toque retal com o
teste de PSA aumenta a precisão do rastreamento.
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Conscientização e educação
# Conhecimento dos
fatores de risco
Estar ciente dos
fatores de risco, como idade avançada, histórico familiar de câncer de
próstata, raça (homens afro-americanos têm maior risco) e mutações genéticas
(como BRCA1 e BRCA2), é crucial para a prevenção. Homens com fatores de risco
elevados devem discutir com seus médicos sobre a necessidade de exames de
rastreamento mais frequentes.
# Programas de
conscientização
Participar de
programas de conscientização sobre o câncer de próstata pode ajudar a
disseminar informações importantes sobre prevenção e detecção precoce.
Campanhas como o “Novembro Azul” são essenciais para aumentar a conscientização
e incentivar os homens a realizar exames regulares.
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Suplementação e medicamentos
# Suplementos
alimentares
Embora alguns estudos
sugiram que certos suplementos, como vitamina D e selênio, possam reduzir o
risco de câncer de próstata, as evidências não são conclusivas. É importante
discutir com um médico antes de iniciar qualquer suplementação.
# Medicamentos
preventivos
Em alguns casos,
medicamentos como inibidores da 5-alfa-redutase podem ser prescritos para
reduzir o risco de câncer de próstata em homens com hiperplasia prostática
benigna. No entanto, esses medicamentos têm efeitos colaterais e devem ser
usados sob orientação médica.
Fonte: Carmen
Comunicação/Agencia Brasil/Instituto Vencer o Câncer
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