Perimenopausa:
o que é, sintomas e como aliviar
A
perimenopausa, ou período de transição, é a fase que antecede a menopausa,
iniciada a partir da última menstruação. A perimenopausa começa vários anos
antes da menopausa. É o momento em que os ovários gradualmente começam a
produzir menos estrogênio. As mulheres entram na perimenopausa em idades
diferentes: a faixa etária mais comum se estende dos 30 aos 40 anos, mas há
exceções.
A
perimenopausa dura até a menopausa, o ponto em que os ovários param de liberar
óvulos. Nos últimos um ou dois anos de perimenopausa, a queda nos níveis de
estrogênio se acelera. Neste período, muitas mulheres já apresentam sintomas da
menopausa.
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Quanto tempo dura a perimenopausa?
A
duração média da perimenopausa é de quatro anos, mas para algumas mulheres esse
período pode durar apenas alguns meses ou seguir por dez anos. A perimenopausa
termina quando a menopausa se inicia – ou seja, após um período de doze meses
seguidos sem menstruação.
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Quais são os sinais da perimenopausa?
Mulheres
na perimenopausa apresentam pelo menos alguns dos seguintes sintomas:
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Ondas de calor e problemas de sono
As
ondas de calor são comuns durante a perimenopausa. A intensidade e a frequência
variam. Os distúrbios de sono geralmente são causados por ondas de calor ou
suores noturnos, mas às vezes o sono se torna imprevisível mesmo sem eles.
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Mudanças repentinas de humor
Alterações
de humor, irritabilidade ou aumento do risco de depressão podem ocorrer durante
a perimenopausa. A causa desses sintomas pode ser uma interrupção do sono
associada a ondas de calor. As alterações de humor também podem ser causadas
por fatores não relacionados às alterações hormonais da perimenopausa.
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Problemas vaginais e da bexiga
Quando
os níveis de estrogênio diminuem, os tecidos vaginais podem perder lubrificação
e elasticidade, tornando a relação sexual dolorosa. O baixo nível de estrogênio
também pode deixá-la mais vulnerável a infecções urinárias ou vaginais. A perda
do tônus do tecido pode contribuir para a incontinência urinária.
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Queda na fertilidade
À
medida que a ovulação se torna irregular, sua capacidade de conceber diminui.
No entanto, enquanto você estiver menstruada, a gravidez ainda é possível.
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Queda na libido
Durante
a perimenopausa, a excitação e o desejo sexual podem mudar. No entanto, se você
teve uma intimidade sexual satisfatória antes da menopausa, isso provavelmente
continuará durante a perimenopausa e depois.
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Fragilidade óssea
Com o
declínio dos níveis de estrogênio, você começa a perder ossos mais rapidamente
do que os substitui, aumentando o risco de osteoporose, uma doença que causa
ossos frágeis. Aposte em alimentos que sejam fontes de cálcio ou suplementos
para evitar o problema.
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Alteração nos níveis de colesterol
A
diminuição dos níveis de estrogênio pode levar a mudanças desfavoráveis nos
níveis de colesterol no sangue, incluindo um aumento no colesterol LDL, ou
lipoproteína de baixa densidade, conhecido como “colesterol ruim”, que
contribui para um risco aumentado de doenças cardíacas.
Ao
mesmo tempo, o colesterol HLD, ou lipoproteína de alta densidade, conhecido
como colesterol “bom”, é reduzido, o que também aumenta o risco de doenças
cardíacas.
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Períodos irregulares
À
medida que a ovulação se torna mais imprevisível, o intervalo de tempo entre os
períodos pode ser mais longo ou mais curto, seu fluxo pode ser leve a intenso e
você pode pular alguns períodos. Se houver uma mudança persistente de sete dias
ou mais na duração do seu ciclo menstrual, você pode estar no início da
perimenopausa.
Se
existe um espaço de 60 dias ou mais entre os períodos, é provável que você
esteja no final da perimenopausa.
Períodos
irregulares são comuns e normais durante a perimenopausa. No entanto, outras
condições podem causar alterações no sangramento menstrual. Se seu fluxo
estiver muito mais intenso do que o normal ou apresentar coágulos sanguíneos,
bem como se você identificar manchas de sangue após o sexo, busque orientação
médica para descartar outros problemas.
As
causas de sangramento anormal incluem problemas hormonais, pílulas
anticoncepcionais, gravidez, miomas, problemas de coagulação do sangue ou,
raramente, câncer.
Além
disso, podem ocorrer também mastalgia (dor nas mamas), intensificação dos
sintomas da síndrome pré-menstrual, fadiga, perda de urina ao tossir e
espirrar, secura vaginal, dor de cabeça e ganho de peso.
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Como aliviar os sintomas?
Muitas
mulheres obtêm alívio das ondas de calor após tomar pílulas anticoncepcionais
em baixas doses por um curto período de tempo. Outras opções que podem
controlar as ondas de calor incluem adesivo anticoncepcional, anel vaginal e
injeções de progesterona. Certas mulheres não devem usar hormônios
anticoncepcionais; por isso, é fundamental procurar ajuda especializada antes
de optar por eles.
Adotar
um estilo de vida mais saudável também pode ser muito útil para aliviar os
sintomas nesta fase. Procure fazer exercícios, parar de fumar, dormir melhor,
manter um peso adequado e apostar em alimentos que forneçam boas doses de
cálcio. Um multivitamínico, receitado por um profissional da saúde, também pode
proporcionar benefícios.
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Posso engravidar se estiver na perimenopausa?
Apesar
do declínio da fertilidade durante a fase da perimenopausa, você ainda pode
engravidar. Se a gravidez estiver fora dos seus planos, utilize algum método
anticoncepcional até chegar à menopausa. Entre os 30 e os 40 anos, algumas
mulheres podem experimentar dificuldade para engravidar, por causa da queda na
fertilidade. Se o seu objetivo é engravidar, existem tratamentos que podem
ajudar.
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Estilo de vida pode fazer toda a diferença
Alimentação
adequada e estilo de vida saudável podem não ser a cura para tudo, mas ajudam a
aumentar a qualidade de vida e a aliviar bastante os sintomas desconfortáveis
que a perimenopausa pode causar.
Primeiro,
você deve avaliar seu estilo de vida geral. Se você fuma, agora é um ótimo
momento para parar. Se você não se exercita regularmente, agora é a hora de
começar. Experimente fazer uma caminhada rápida na hora do almoço ou um treino
HIIT enquanto assiste ao seu programa de TV favorito. Pequenos passos são o
melhor caminho para o sucesso de longo prazo.
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O que adicionar à sua dieta
• Proteínas
A
perimenopausa é um período em que seu corpo passa por inúmeras mudanças. Por
causa dessas mudanças, seu corpo poderia usar um pouco mais de certos
nutrientes. Por exemplo, sua massa muscular começa a diminuir durante a
perimenopausa. Para evitar maiores danos, você deve aumentar a ingestão de
proteínas na dieta.
Com os
hormônios flutuantes, o equilíbrio é o segredo. A proteína também pode ajudar,
regulando o apetite, os níveis de açúcar no sangue e os níveis hormonais.
Conheça opções saudáveis nas matérias” As melhores fontes de proteína vegetal”
e “Conheça 10 alimentos ricos em proteína“.
• Ácidos graxos ômega-3
Os
ácidos graxos ômega-3 têm sido associados à diminuição da inflamação, bem como
à melhora do humor e à diminuição da depressão, algo que muitas mulheres
experimentam durante a perimenopausa.
Se você
come peixe, duas porções por semana devem bastar. Você também pode conversar
com seu médico sobre a ingestão de suplementos. Outra opção é adicionar óleo de
linhaça à dieta para combater as oscilações de humor e a irritabilidade.
• Fibras
A
ingestão de fibras é muito importante durante a perimenopausa, porque induz a
sensação de saciedade, o que pode reduzir o desejo por doces e outros alimentos
pouco saudáveis. Além disso, elas auxiliam na perda de peso e diminuem o risco
de desenvolver complicações de saúde, como derrame, câncer e doenças do
coração.
Consuma
pelo menos 21 gramas de fibra por dia. Frutas e vegetais são um ótimo lugar
para encontrar fibras. Grãos integrais e feijão também são boas fontes. Em
geral, quanto mais processado um item, menos fibra ele oferecerá.
• Cálcio
Conforme
você envelhece, o risco de osteoporose aumenta. Para manter a saúde óssea sob
controle, aumente a ingestão de cálcio para 1.200 miligramas diários. A
vitamina D também é importante nesse sentido. Você deve consultar seu médico
para recomendações individualizadas, já que nem todos os médicos concordam com
a ingestão ideal para a saúde óssea.
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O que evitar
Ninguém
quer receber uma longa lista de alimentos que não pode comer, mas vamos encarar
os fatos: nem todos os alimentos fazem bem ao seu corpo. Em geral, as gorduras
saturadas de carnes e laticínios aumentam o risco de doenças cardíacas. Escolha
gorduras à base de plantas quando puder.
Também
limite os carboidratos altamente refinados, como pães brancos, massas e
assados, para evitar picos de açúcar no sangue e desejos constantes. A
substituição é um fator importante aqui. Por exemplo, você pode criar o hábito
de substituir o arroz branco integral por arroz integral.
Açúcar,
cafeína, álcool e carne vermelha podem estimular a inflamação, piorando os
sintomas. Por isso, é melhor evitá-los.
Fonte:
eCycle

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