Palavra de Sá

Cortes no financiamento e leis repressivas aumentam o risco de uma nova epidemia de HIV, afirma a UNAIDS

A crise de financiamento e a crescente repressão dos direitos humanos estão tornando mais provável o ressurgimento de uma epidemia de HIV, alertou a agência internacional de combate à Aids.

Winnie Byanyima, diretora da UNAIDS, afirmou: "Esta é a maior interrupção desde que a resposta global ao HIV foi criada e representa uma grande ameaça ao progresso que alcançamos."

Embora o número anual de novas infecções por HIV e mortes por causas relacionadas à Aids esteja em níveis historicamente baixos, um novo relatório da ONU alerta para o risco significativo de um ressurgimento da epidemia, a menos que haja um compromisso e ações renovados.

No ano passado, foram registradas 570.000 mortes relacionadas à Aids e 1,2 milhão de novas infecções por HIV.

No entanto, em meio a uma queda sem precedentes de cerca de 23% nos gastos com ajuda externa , os testes de HIV caíram drasticamente em 2025 nos países com os níveis mais altos do vírus, segundo o relatório.

Em um programa, os testes caíram 22% em relação ao ano anterior. "Isso é enorme", disse Byanyima. "Significa que as pessoas não sabem que são HIV positivas, continuam transmitindo o vírus e, portanto, a doença continuará se espalhando e novas infecções aumentarão."

“Talvez ainda mais pessoas morram porque não procuram tratamento a tempo ou não o iniciam a tempo”, acrescentou ela.

Os serviços de prevenção, como os que distribuem preservativos ou oferecem medicamentos para proteção contra infecções, também foram duramente atingidos pelos cortes na ajuda, alertou o relatório.

Segundo Byanyima, esses serviços já recebiam poucos investimentos, representando apenas 11% dos gastos com HIV em países de baixa e média renda em 2024. "Hoje, estamos vendo esse dinheiro para prevenção desaparecer completamente", afirmou.

Ela afirmou que os novos fundos nacionais não correspondiam à dimensão das perdas sofridas e que tendiam a ser gastos em tratamento em vez de prevenção. Ela previu que os próximos anos testemunhariam “um aumento de novas infecções e um número crescente de mortes por doenças relacionadas ao HIV”.

O relatório constatou que o número de países com leis novas ou mais restritivas contra as relações entre pessoas do mesmo sexo continuou a aumentar, o que, segundo o documento, "corre o risco de comprometer décadas de progresso e de afastar as pessoas que mais precisam dos serviços".

Byanyima também destacou os prováveis danos causados por “leis que reduzem o espaço cívico”, citando como exemplo o “ projeto de lei da soberania ” em Uganda, que restringe o financiamento externo para grupos da sociedade civil e “limita sua capacidade de atuação”.

Organizações comunitárias que desempenharam um papel fundamental na prestação de serviços de HIV a grupos vulneráveis “estão desaparecendo”, constatou o relatório. Uma pesquisa com 79 organizações comunitárias em 47 países revelou uma redução de 85% nos serviços para homens que fazem sexo com homens e uma redução de 82% nos serviços para profissionais do sexo, ambos os grupos com maior risco de contrair HIV.

Segundo Byanyima, havia oportunidades, bem como ameaças, incluindo novos métodos de prevenção, como um medicamento injetável "milagroso" de administração duas vezes por ano, o lenacapavir, mas eles seriam necessários em uma escala muito maior "para achatar a curva".

A própria UNAIDS foi afetada pelos cortes de financiamento do governo Trump, e o secretário-geral da ONU propôs que a agência seja extinta até o final deste ano .

Byanyima afirmou que um grupo de trabalho apresentaria propostas ao conselho da UNAIDS em outubro, mas disse prever "um programa conjunto muito menor, mais disperso dentro da ONU, mas que continue a ter um núcleo central – liderando para a ONU e para o mundo".

•        Cortes na ajuda humanitária abalaram o tratamento do HIV/AIDS e significarão milhões de novas infecções no futuro. Por Kat Lay

Em Moçambique, uma adolescente vítima de estupro procurou atendimento em uma clínica de saúde, apenas para encontrá-la fechada. No Zimbábue, as mortes relacionadas à Aids aumentaram pela primeira vez em cinco anos. Na Etiópia e na República Democrática do Congo (RDC), pacientes com suspeita de HIV não foram diagnosticados devido ao esgotamento dos kits de teste.

À medida que 2025 se aproxima do fim, surgem cada vez mais relatos sobre o impacto devastador dos cortes na ajuda externa dos EUA, do Reino Unido e de outros países europeus na luta contra o HIV – especialmente na África Subsaariana –, e esses relatos são detalhados em uma série de relatórios divulgados na última semana.

Em janeiro, o governo Trump cortou abruptamente todos os gastos com ajuda externa , com apenas restaurações pontuais de financiamento desde então. Outros países, incluindo o Reino Unido , anunciaram seus próprios cortes. Estima-se que a assistência externa à saúde em 2025 será entre 30% e 40% menor do que em 2023.

Winnie Byanyima, diretora executiva da UNAIDS, afirmou: "O complexo ecossistema que sustenta os serviços de HIV em dezenas de países de baixa e média renda foi abalado em sua essência."

Sem uma ação rápida para restabelecer os serviços, a UNAIDS prevê que haverá 3,3 milhões de novas infecções por HIV a mais até 2030 do que o esperado. E embora haja sinais de recuperação, incluindo novos financiamentos internos em alguns países, o acesso ainda está longe de ser universal.

O relatório da agência da ONU constata que os serviços de prevenção da infecção pelo HIV são particularmente propensos a receber financiamento de doadores e estão entre os mais afetados – com recursos limitados, o tratamento de pacientes já diagnosticados foi priorizado. No Burundi, por exemplo, o número de pessoas que recebem medicamentos preventivos contra o HIV caiu 64%.

Uma série separada de relatórios nacionais da organização beneficente britânica Frontline Aids , abrangendo Angola, Quênia, Malawi, Moçambique, Nigéria, Tanzânia, Uganda e Zimbábue, destaca problemas semelhantes.

A coleta dos dados completos levará tempo, mas em alguns lugares já há indícios de que os novos casos de HIV ou as mortes relacionadas à Aids estão aumentando após anos de queda.

Muitos dos avanços na luta contra o HIV nos últimos anos foram conquistados graças ao reconhecimento de que alguns grupos de pessoas apresentam maior risco de infecção – conhecidos como “populações-chave”. Esses grupos incluem homens que fazem sexo com homens, pessoas que usam drogas injetáveis, profissionais do sexo, pessoas transgênero e detentos.

Em todos os casos, oferecer serviços especificamente concebidos para atender às necessidades desses grupos tem dado frutos – por exemplo, clínicas de atendimento sem agendamento para a comunidade LGBTQ+ podem significar acesso a cuidados para pessoas que evitam clínicas públicas devido ao estigma em torno do HIV.

Muitas dessas clínicas e outros serviços de apoio fecharam, juntamente com diversas organizações comunitárias que antes dependiam de financiamento de doadores. Um membro da comunidade LGBTQ+ em Uganda, citado no relatório da Frontline Aids sobre o país, disse que a perda de espaços seguros os deixou “isolados e expostos […] a pressão mental é insuportável”.

Na África subsaariana, as adolescentes e as mulheres jovens são afetadas de forma desproporcional pelo HIV, mas os programas concebidos especificamente para elas são outra vítima frequente dos cortes orçamentários.

No Quênia , ativistas relatam que pessoas que têm condições para isso estão escondendo o fato de pertencerem a um grupo de risco para terem acesso seguro a atendimento em clínicas públicas. Eles temem que isso signifique a perda de informações sobre onde e como o vírus está se espalhando.

John Plastow, diretor executivo da Frontline Aids, disse: "Já estamos vendo o progresso retroceder."

Mas Plastow também vislumbrou o potencial para uma reformulação das políticas de saúde. "Em vários países", disse ele, "estamos vendo os primeiros sinais de governos e comunidades trabalhando juntos para construir respostas mais sustentáveis e locais ao HIV."

A UNAIDS também apontou sinais de esperança, com países como Nigéria, Uganda, Costa do Marfim, África do Sul e Tanzânia comprometendo-se a aumentar o investimento interno.

E, segundo eles, inovações como novos medicamentos injetáveis de longa duração para prevenir infecções estavam "ganhando impulso".

“Sabemos o que funciona – temos a ciência, as ferramentas e as estratégias comprovadas”, disse Byanyima. “O que precisamos agora é de coragem política: investir nas comunidades, na prevenção, na inovação e na proteção dos direitos humanos como caminho para acabar com a Aids.”

 

Fonte: Le Monde