Palavra de Sá

Diabetes e happy hour: 7 cuidados para consumir bebida alcoólica e evitar hipoglicemia

Quem convive com diabetes precisa redobrar a atenção ao consumir bebida alcoólica, principalmente em happy hours, festas e confraternizações. O álcool pode alterar o controle da glicemia e aumentar o risco de hipoglicemia, especialmente durante a madrugada. Embora o consumo não seja proibido para todas as pessoas, alguns cuidados ajudam a reduzir riscos e evitar complicações.

Durante participação no DiabetesCast, a nutricionista, mestre em Ciências da Saúde e educadora em diabetes Tarcila Campos explicou que esse risco não depende apenas da quantidade consumida, mas também da alimentação, da monitorização da glicemia e do tratamento utilizado. Além disso, sociedades médicas como a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e a American Diabetes Association (ADA) orientam que o consumo de álcool seja feito com planejamento e moderação.

<><> Por que o álcool aumenta o risco de hipoglicemia?

Segundo Tarcila Campos, o fígado tem um papel importante para manter a glicemia estável durante períodos sem alimentação, como acontece durante o sono. Ele libera glicose armazenada quando o organismo precisa.

Quando a pessoa consome bebida alcoólica, porém, o fígado passa a priorizar a metabolização do álcool. Com isso, reduz temporariamente a liberação de glicose para a corrente sanguínea. Se a pessoa usa insulina ou medicamentos que aumentam sua produção, o risco de hipoglicemia cresce, especialmente durante a madrugada.

A nutricionista destaca que esse efeito acontece independentemente da bebida escolhida.

“O álcool é o álcool. Independentemente da bebida, esse efeito acontece.”

>>> 1. Nunca beba em jejum

Um dos erros mais comuns é deixar de comer para “compensar” as calorias da bebida ou porque o encontro acontece apenas com petiscos.

Segundo Tarcila, essa prática aumenta o risco de hipoglicemia. A recomendação é fazer uma refeição antes de consumir álcool ou comer durante o happy hour.

>>> 2. Não substitua a refeição pela bebida

Em muitos encontros, a pessoa acaba consumindo apenas bebidas alcoólicas. No entanto, a especialista explica que o ideal é manter uma refeição equilibrada, principalmente quando utiliza insulina.

Uma combinação com carboidratos, proteínas e gorduras ajuda a reduzir oscilações importantes da glicemia ao longo da noite.

>>> 3. Lembre que qualquer bebida alcoólica exige atenção

Existe a ideia de que apenas destilados oferecem risco ou que cerveja seria mais segura por conter carboidratos.

Segundo Tarcila Campos, isso não é verdade. O fator que aumenta o risco de hipoglicemia é o álcool presente na bebida. A diferença entre cerveja, vinho, espumante ou destilados está na quantidade ingerida e na composição nutricicional de cada uma delas.

>>> 4. Monitore a glicemia antes de dormir

Mesmo que a glicemia esteja dentro da meta após o happy hour, ela pode diminuir horas depois.

Por isso, monitorar a glicemia antes de dormir é uma medida importante para quem usa insulina. Pessoas que utilizam sensor contínuo de glicose conseguem acompanhar melhor essas variações durante a madrugada. Já quem utiliza glicosímetro pode realizar uma medida antes de dormir e, quando indicado pela equipe de saúde, durante a madrugada.

>>> 5. Faça uma ceia quando houver risco de hipoglicemia

Caso exista maior risco de hipoglicemia, principalmente após consumir álcool, Tarcila recomenda não recorrer apenas a alimentos ricos em açúcar.

Segundo ela, uma estratégia mais eficiente é combinar carboidratos com proteínas ou gorduras, pois isso ajuda a manter a glicemia mais estável por mais tempo.

Entre as opções citadas pela nutricionista estão:

•        iogurte natural com granola;

•        fruta acompanhada de iogurte;

•        torrada com queijo;

•        abacate com whey protein;

•        leite acompanhado de castanhas.

A escolha deve ser individualizada conforme o tratamento de cada pessoa.

>>> 6. Conheça como seu tratamento funciona

Nem todas as pessoas com diabetes apresentam o mesmo risco.

Quem utiliza múltiplas doses de insulina, bomba de insulina ou medicamentos que estimulam a produção de insulina pode precisar de estratégias diferentes para consumir bebida alcoólica com segurança.

Segundo Tarcila, conhecer o próprio tratamento e entender como a glicemia costuma se comportar durante a noite ajuda a tomar decisões mais seguras.

>>> 7. Evite decidir pelo medo

Muitas pessoas mantêm a glicemia propositalmente elevada antes de dormir por receio de uma hipoglicemia noturna.

A nutricionista alerta que essa estratégia pode levar a noites inteiras com hiperglicemia e piorar o controle glicêmico ao longo do tempo.

O mais indicado é utilizar os dados da monitorização para identificar o comportamento da glicose e discutir ajustes de alimentação ou de insulina com a equipe de saúde, em vez de tomar decisões baseadas apenas no medo.

<><>  O planejamento faz diferença

Consumir bebida alcoólica não significa, necessariamente, que a pessoa com diabetes terá uma hipoglicemia. No entanto, conhecer como o álcool age no organismo permite reduzir riscos e tomar decisões mais seguras.

Segundo Tarcila Campos, monitorar a glicemia, manter a alimentação adequada e entender o funcionamento do próprio tratamento são medidas que ajudam a aproveitar momentos de lazer com mais segurança, sem comprometer o controle do diabetes.

•        Bolo de cenoura e diabetes: 5 cuidados para ajudar no controle da glicose

O bolo de cenoura é presença frequente no café da manhã e no lanche da tarde dos brasileiros. Para quem convive com diabetes, a boa notícia é que ele não precisa sair do cardápio. No entanto, a forma de consumo pode influenciar diretamente o comportamento da glicose após a refeição.

Uma fatia média de bolo de cenoura contém cerca de 30 gramas de carboidratos. Essa quantidade equivale a quase um pão francês. Por isso, o alimento precisa entrar no planejamento alimentar, principalmente para pessoas que utilizam insulina.

<><> O bolo de cenoura pode fazer parte da alimentação de quem tem diabetes

O bolo de cenoura é preparado com ingredientes como farinha de trigo, cenoura, leite, óleo, ovos e fermento. Embora a cenoura faça parte da receita, a farinha também contribui para a quantidade de carboidratos da preparação.

Segundo Carol Netto, o bolo de cenoura pode ser consumido por pessoas com diabetes. A orientação é considerar a quantidade ingerida, a composição da refeição e o tratamento realizado por cada pessoa.

Quem utiliza insulina também deve calcular os carboidratos da refeição para fazer a aplicação da dose conforme orientação da equipe de saúde.

>>> 1. Considere a quantidade de carboidratos da fatia

O primeiro passo é conhecer a quantidade de carboidratos presente no alimento.

Uma fatia média de bolo de cenoura fornece aproximadamente 30 gramas de carboidratos, valor próximo ao encontrado em um pão francês.

Essa informação ajuda quem faz contagem de carboidratos e também permite planejar melhor a refeição para evitar alterações importantes na glicose.

>>> 2. Coma o bolo junto com uma fonte de proteína

Carol Netto explica que consumir o bolo puro pode favorecer uma elevação mais rápida da glicose.

Por isso, uma estratégia é combinar a fatia com uma fonte de proteína. O leite é um exemplo citado pela nutricionista, mas alimentos como queijo e ovo também podem cumprir essa função.

Segundo ela, a proteína funciona como um “freio”, reduzindo a velocidade da absorção dos carboidratos. Isso não impede o aumento da glicose, mas pode tornar essa elevação mais gradual.

Em algumas regiões do país, também existe o hábito de consumir bolo com uma pequena quantidade de manteiga. Nesse caso, a gordura também diminui a velocidade da digestão.

>>> 3. Quem usa insulina deve respeitar o tempo da aplicação

Para pessoas que fazem tratamento com insulina, o momento da aplicação influencia diretamente o controle da glicemia após a refeição.

Carol Netto orienta que quem utiliza insulina ultrarrápida faça a aplicação cerca de cinco minutos antes de comer, quando essa for a orientação prescrita.

Já quem usa insulinas rápidas deve respeitar o intervalo recomendado, que pode variar entre 20 e 30 minutos antes da refeição.

Aplicar a insulina no tempo correto permite que sua ação acompanhe a absorção dos carboidratos do bolo.

>>> 4. O bolo com cobertura de chocolate exige mais atenção

A situação muda quando o bolo recebe uma camada espessa de chocolate ou brigadeiro.

Além do açúcar, essa cobertura contém gordura proveniente do chocolate e da manteiga utilizada no preparo.

Segundo Carol Netto, a gordura modifica a velocidade de absorção dos carboidratos. Em vez de a glicose subir rapidamente, ela pode demorar mais tempo para aumentar.

Isso significa que uma medição feita duas horas após a refeição pode não mostrar toda a resposta do organismo.

Em alguns casos, a glicose pode aumentar apenas quatro ou cinco horas depois do consumo.

Quanto maior a quantidade de cobertura, maior tende a ser esse efeito de atraso.

>>> 5. Monitore a glicemia antes e depois da refeição

Quem utiliza monitorização da glicose ou faz glicemia capilar deve observar como o organismo responde ao bolo de cenoura.

Carol Netto recomenda medir a glicemia antes da refeição e repetir a avaliação cerca de duas horas depois.

No caso de bolos com bastante chocolate, pode ser necessário acompanhar a glicose por mais tempo, já que a gordura pode retardar o aumento dos níveis de açúcar no sangue.

Esse acompanhamento ajuda a entender a resposta individual ao alimento e pode orientar ajustes futuros no tratamento, sempre com acompanhamento da equipe de saúde.

<><> Pessoas com doença celíaca precisam de outro cuidado

Embora o diabetes não impeça o consumo de bolo de cenoura, algumas pessoas convivem com outras condições que exigem restrições alimentares.

Carol Netto lembra que parte das pessoas com diabetes tipo 1 também tem doença celíaca. Como o bolo tradicional contém farinha de trigo, ele possui glúten e deve ser evitado nesses casos.

Por isso, além do diabetes, é importante considerar outras condições de saúde antes de incluir esse alimento na rotina.

<><> O equilíbrio faz parte do controle da glicemia

Segundo Carol Netto, pessoas com diabetes podem consumir bolo de cenoura quando a alimentação faz parte de um planejamento.

Além da quantidade consumida, vale observar a presença de proteínas na refeição, aplicar a insulina no horário correto quando indicada, monitorar a glicemia e manter a prática de atividade física.

Também é importante lembrar que existe diferença entre uma fatia de bolo simples e outra com grande quantidade de cobertura de chocolate. Quanto maior o volume de gordura, maior pode ser o atraso na elevação da glicose.

 

Fonte: Um Diabético