Palavra de Sá

12 mitos e verdades sobre diabetes que ainda confundem muita gente

“Você tem diabetes porque comeu muita besteira.” Quem convive com a doença já ouviu frases assim e sabe o quanto a desinformação pode pesar. Nesse contexto, o Portal Um Diabético reuniu as dúvidas mais frequentes e as respondeu com base em evidências e orientação especializada.

1. Comer muito doce causa diabetes?

Não necessariamente. Essa é uma das confusões mais comuns sobre a doença. O diabetes tipo 1 é uma condição autoimune: o sistema imunológico ataca as células produtoras de insulina no pâncreas, independentemente da dieta. Já o diabetes tipo 2 resulta de uma combinação de fatores como predisposição genética, sedentarismo e excesso de peso. O consumo de açúcar, portanto, não é a causa isolada da doença.

2. Excesso de peso aumenta o risco de diabetes tipo 2?

Sim. O acúmulo de gordura corporal, especialmente na região abdominal, está associado à resistência à insulina, mecanismo central no desenvolvimento do tipo 2. Por isso, manter um peso saudável e adotar hábitos ativos faz parte tanto da prevenção quanto do tratamento.

3. Insulina causa dependência?

Não. A insulina é um hormônio essencial para o funcionamento do organismo. Quando alguém passa a utilizá-la, significa que o organismo perdeu, parcial ou totalmente, a capacidade de produzi-la, e não que desenvolveu dependência. Além disso, o ajuste de doses ao longo do tempo reflete a busca pelo controle glicêmico adequado, não uma escalada viciante.

4. Diabetes é contagioso?

Não. O diabetes não se transmite por contato, sangue ou secreções. Embora o histórico familiar aumente o risco de desenvolver o tipo 2, isso não significa que todos os membros de uma família desenvolverão a condição. A predisposição genética é um fator de risco, não uma sentença.

5. Quem tem diabetes pode comer frutas à vontade?

Não. As frutas são fontes importantes de fibras, vitaminas e minerais e devem fazer parte do cardápio de quem tem diabetes. No entanto, elas contêm frutose, que o organismo converte em glicose. Por isso, a palavra-chave é moderação, e não proibição.

6. Quem tem diabetes não pode comer açúcar?

Mito. Pequenas quantidades de doces podem ser consumidas, desde que dentro do plano alimentar e com a glicemia monitorada. Um quadrado de chocolate meio amargo, por exemplo, combina prazer e perfil antioxidante do cacau. A restrição absoluta não é o objetivo, o equilíbrio, sim.

Vale lembrar: durante episódios de hipoglicemia, o consumo imediato de cerca de 15 g de carboidrato de rápida absorção é justamente o tratamento indicado.

7. Quando a glicose estiver controlada, posso parar o tratamento?

Não. O controle glicêmico é resultado do tratamento, não sinal de que ele pode ser suspenso. Interromper medicamentos ou insulina sem orientação médica pode levar à descompensação rápida. Além disso, aumenta o risco de complicações graves: infarto, AVC, doença renal e perda de visão. Qualquer ajuste deve ser feito exclusivamente pelo médico.

8. Posso praticar atividade física à vontade?

Com planejamento, sim. O exercício físico é um dos pilares do controle glicêmico. No entanto, ele exige cuidados específicos para quem tem diabetes. Monitorar a glicemia antes, durante e depois da atividade é essencial para prevenir hipoglicemia ou hiperglicemia. O tipo de exercício, a intensidade e o momento do dia influenciam a resposta glicêmica de forma individual. Por isso, a orientação médica prévia é indispensável.

9. Diabetes tem cura?

Ainda não. Até o momento, não existe cura definitiva para o tipo 1 ou o tipo 2. O tipo 2 pode entrar em remissão com mudanças consistentes de estilo de vida, como perda de peso, alimentação saudável e atividade física regular. Todavia, isso não equivale a cura: se os hábitos piorarem, a glicemia pode voltar a se alterar. Nesse sentido, o acompanhamento contínuo permanece necessário.

10. Quem tem diabetes pode beber cerveja?

Com restrições. Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, o consumo moderado é tolerado. Para homens, o limite é de até duas doses diárias (cerca de 710 ml); para mulheres, até uma dose (cerca de 355 ml). Além disso, o consumo excessivo aumenta o risco tanto de hipoglicemia quanto de hiperglicemia. Bebidas alcoólicas, portanto, nunca devem ser consumidas em jejum.

11. Quem tem diabetes pode comer pão?

Sim, com moderação. O pão pode integrar um plano alimentar equilibrado para quem tem diabetes. Nesse contexto, a preferência deve recair sobre versões integrais, que têm maior teor de fibras e menor impacto glicêmico. O controle da porção é o fator determinante.

12. Monitorar a glicose diariamente faz diferença?

Sim. O monitoramento frequente é a principal ferramenta para entender como alimentação, exercício, medicação e rotina afetam a glicemia de forma individual. Além disso, ele orienta tanto as decisões do paciente no dia a dia quanto os ajustes feitos pelo médico no tratamento.

Dormir com glicose mais alta é perigoso? Especialista explica cuidados

Dormir com glicose mais alta é uma estratégia adotada por muitas pessoas que convivem com diabetes por medo da hipoglicemia noturna. No entanto, segundo a nutricionista Tarcila Campos, esse hábito pode trazer impactos no controle glicêmico, na qualidade do sono e até na alimentação do dia seguinte.

De acordo com a especialista, o medo da hipoglicemia costuma levar pessoas com diabetes a consumirem grandes quantidades de carboidrato antes de dormir, muitas vezes sem necessidade. Nesse contexto, a madrugada pode ser marcada por períodos prolongados de hiperglicemia.

Além disso, Tarcila explica que nem toda pessoa com diabetes precisa fazer ceia. A decisão depende do tipo de tratamento, do uso de insulina, da rotina alimentar e do comportamento da glicose durante a madrugada.

•        Dormir com glicose mais alta pode prejudicar o controle do diabetes

Segundo Tarcila Campos, manter a glicose elevada propositalmente antes de dormir não deve ser encarado como solução permanente para evitar hipoglicemia.

A nutricionista afirma que muitas pessoas passam a consumir alimentos em excesso por insegurança, principalmente após episódios de hipoglicemia noturna. Com isso, a glicose permanece elevada durante várias horas da madrugada.

Além disso, ela alerta que esse comportamento pode aumentar a ingestão calórica diária e influenciar a hemoglobina glicada ao longo do tempo.

Outro ponto citado pela especialista é o impacto emocional causado pelo medo da hipoglicemia. Muitas pessoas acordam várias vezes durante a noite para verificar a glicemia ou evitam aplicar insulina antes de dormir. Nesse contexto, o sono também pode ser prejudicado.

<><> O que comer antes de dormir no diabetes?

Segundo Tarcila Campos, um dos erros mais comuns é consumir apenas açúcar ou carboidrato simples antes de dormir para tentar evitar hipoglicemia.

A nutricionista explica que alimentos consumidos isoladamente tendem a agir rapidamente no organismo. Portanto, doces, sucos ou balas podem elevar a glicose por pouco tempo e não sustentar estabilidade durante toda a madrugada.

Por isso, a recomendação costuma envolver combinações entre carboidratos, proteínas e gorduras.

“Talvez seja mais interessante associar carboidrato com proteína ou gordura de boa qualidade”, explicou a nutricionista.

Segundo ela, essa combinação tende a prolongar a resposta glicêmica e reduzir oscilações durante o sono.

<><> Alimentos que podem ajudar na ceia

Entre as opções citadas por Tarcila Campos estão alimentos que combinam carboidratos com proteínas ou gorduras. A especialista reforça que a quantidade precisa ser individualizada.

As combinações mencionadas incluem:

•        Iogurte natural com granola

•        Iogurte com whey protein

•        Frutas associadas a proteínas

•        Torrada com queijo

•        Abacate com whey protein

•        Banana congelada batida com leite

•        Oleaginosas como castanhas e nozes

Segundo a nutricionista, o objetivo não é consumir grandes quantidades de carboidrato antes de dormir, mas encontrar combinações que ajudem na estabilidade glicêmica.

Além disso, ela alerta que alimentos usados para corrigir hipoglicemia não devem ser utilizados como estratégia de prevenção.

“Na hipoglicemia, eu quero algo rápido. Para a madrugada inteira, isso não funciona”, explicou.

<><> Nem toda pessoa com diabetes precisa fazer ceia

Tarcila Campos afirma que existe uma ideia antiga de que pessoas com diabetes não podem ficar muitas horas sem comer. No entanto, segundo ela, isso depende do esquema terapêutico utilizado.

Pessoas que utilizam insulinas como NPH e regular podem precisar de alimentação antes de dormir por causa do pico de ação dessas medicações. Já outros pacientes talvez não tenham necessidade de realizar ceia diariamente.

Além disso, a especialista destaca que ajustes na insulina basal devem ser avaliados antes de transformar a ceia em hábito obrigatório.

<><> Monitorização ajuda a entender a madrugada

Segundo Tarcila Campos, a monitorização glicêmica é uma das principais ferramentas para entender o comportamento da glicose durante o sono.

A especialista afirma que muitas pessoas tomam decisões baseadas apenas no medo, sem saber exatamente o que acontece na madrugada.

Por isso, ela recomenda observar padrões glicêmicos e utilizar recursos como sensores de glicose quando houver acesso.

Além disso, medições durante a madrugada podem ajudar a identificar hipoglicemias não percebidas e ajustes necessários no tratamento.

><> Sono ruim também pode impactar a glicose

Segundo a especialista, noites interrompidas por medo de hipoglicemia ou por oscilações glicêmicas podem afetar o controle do diabetes no dia seguinte.

Além disso, alterações no sono também podem influenciar resistência à insulina, fome e rotina alimentar.

 

Fonte: Um Diabético