Palavra de Sá

Frio e diabetes: os cuidados que fazem diferença quando a temperatura cai

O inverno e o frio exige atenção especial de quem convive com diabetes. Quando a temperatura cai, o organismo trabalha mais para manter o calor corporal, e esse esforço extra pode elevar a glicemia, alterar a resposta à insulina e aumentar o risco de complicações.

Além disso, hábitos que mudam no frio, como comer mais alimentos calóricos, beber menos água e praticar menos exercícios, contribuem para desestabilizar o controle glicêmico. Por isso, alguns cuidados simples fazem diferença significativa nessa época do ano.

<><> Por que o frio afeta a glicemia

No frio, o corpo aciona mecanismos de adaptação para manter a temperatura interna estável. Esse processo aumenta o consumo de energia e pode elevar a resistência à insulina, dificultando o controle do açúcar no sangue. Além disso, o estresse fisiológico causado pelo frio estimula a liberação de hormônios como o cortisol e a adrenalina, que também contribuem para elevar a glicemia.

Nesse contexto, a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) orienta que pessoas com diabetes aumentem a frequência de monitoramento da glicose durante os meses mais frios. Variações inesperadas são mais comuns nesse período, e identificá-las cedo é o que permite agir antes que o descontrole se instale.

Outro ponto importante é que a vasoconstrição causada pelo frio pode reduzir o fluxo sanguíneo nos locais de aplicação da insulina, como o abdômen e os braços. Nesse caso, a absorção do hormônio pode ser mais lenta ou irregular, o que também interfere no controle glicêmico.

<><> Atenção redobrada com os pés

O frio intensifica um dos principais fatores de risco para complicações nos pés: a má circulação sanguínea nas extremidades. Com menos fluxo de sangue, a pele dos pés resseca mais facilmente, e pequenas rachaduras ou ferimentos passam despercebidos, especialmente em quem já apresenta perda de sensibilidade pela neuropatia diabética.

Por isso, durante o inverno, os cuidados com os pés precisam ser ainda mais rigorosos. A inspeção diária de toda a região, incluindo sola e entre os dedos, deve ser mantida. O uso de meias quentes ajuda a preservar a temperatura e a circulação local, mas elas devem ser trocadas diariamente e não devem comprimir o pé.

A hidratação da pele também é essencial nesse período, já que o ar mais seco contribui para o ressecamento. No entanto, vale lembrar que o hidratante não deve ser aplicado entre os dedos, pois o excesso de umidade nessa área favorece infecções.

Ao identificar qualquer alteração, como vermelhidão, bolha, ferimento ou mudança de temperatura, é fundamental buscar avaliação com profissional especializado sem demora.

<><> Como armazenar insulina e equipamentos no frio

Um cuidado que muitas vezes passa despercebido no inverno é o armazenamento correto da insulina e dos equipamentos de monitoramento. A insulina não pode congelar: temperaturas abaixo de 0°C destroem a estrutura da proteína e tornam o produto ineficaz, mesmo que o frasco não apresente sinais visíveis de dano.

As tiras de teste dos glicosímetros também são sensíveis às variações extremas de temperatura e umidade. Por isso, em dias muito frios, é importante manter esses itens em locais protegidos, como dentro de bolsas junto ao corpo ou em estojos térmicos. As recomendações do fabricante de cada produto devem ser seguidas, pois os limites de temperatura variam conforme o tipo de insulina e o modelo do equipamento.

Além disso, quem usa bomba de insulina ou sensor de glicose contínuo deve verificar se esses dispositivos possuem especificações de temperatura que exijam cuidado adicional no inverno.

<><> Alimentação e hidratação no inverno

No frio, a tendência natural é buscar alimentos mais calóricos e reconfortantes como massas, pães, sopas cremosas e doces. Esse comportamento é compreensível, mas exige atenção de quem precisa manter o controle glicêmico. Portanto, a estratégia não é proibir esses alimentos, mas equilibrá-los com escolhas ricas em fibras e proteínas, que promovem mais saciedade sem gerar picos de glicose.

Sopas com vegetais, leguminosas como feijão e lentilha, e proteínas magras são opções nutritivas e compatíveis com o controle do diabetes. Além disso, incluir verduras no início da refeição, antes do carboidrato, já ajuda a reduzir o impacto glicêmico do prato como um todo.

A hidratação merece atenção especial no inverno, porque a sensação de sede diminui com o frio. No entanto, a desidratação prejudica a função renal e o controle da glicose. A recomendação geral é de 30 a 50 ml de água por quilograma de peso ao dia, considerando fatores como nível de atividade física, idade e clima local. Nesse cenário, criar o hábito de beber água regularmente, mesmo sem sentir sede, é uma estratégia importante.

<><> Exercícios: o sedentarismo é o maior inimigo

O frio reduz a disposição para atividades físicas, mas o sedentarismo é um dos principais fatores que desestabilizam a glicemia. Manter a rotina de exercícios durante o inverno, ainda que adaptada ao clima, contribui diretamente para o controle do açúcar no sangue, para a sensibilidade à insulina e para o bem-estar geral.

Nesse período, atividades indoors são uma alternativa prática: caminhadas em corredores cobertos, exercícios de alongamento, yoga, musculação e dança são opções que independem do clima externo. Para quem prefere se exercitar ao ar livre, o ideal é aguardar as horas mais quentes do dia e usar camadas de roupa adequadas para manter o corpo aquecido durante a atividade.

Por outro lado, vale observar que o frio também pode mascarar sintomas de hipoglicemia durante o exercício. Por isso, monitorar a glicemia antes, durante e depois da atividade física é uma precaução importante, especialmente no inverno.

 

Fonte: Um Diabético