Uma
taça de vinho pode fazer bem ao coração, diz estudo; especialistas discordam
Beber uma pequena quantidade de vinho por dia pode proteger o coração, segundo um novo estudo com espanhóis que seguem a dieta mediterrânea baseada em vegetais, que normalmente inclui beber uma pequena
taça de vinho no jantar.
Em um grupo de pessoas
com mais de 60 anos com risco de doença cardíaca, beber de meia a uma taça de
vinho por dia reduziu o risco de ter um evento cardiovascular,
como ataque cardíaco ou derrame, em 50%, quando comparado a pessoas que não
bebiam vinho.
No entanto, esse efeito
protetor desapareceu em pessoas que bebiam mais de um copo por dia, de acordo
com o autor sênior do estudo, Dr. Ramon Estruch, que estuda risco
cardiovascular, nutrição e envelhecimento na Universidade de Barcelona.
“Este estudo examina a
importância do consumo moderado de vinho dentro de um padrão alimentar
saudável, como a dieta mediterrânea”, disse
Estruch, clínico geral do departamento de medicina interna do Hospital Clinic
de Barcelona, em um comunicado.
“Até agora,
acreditávamos que 20% dos efeitos da dieta mediterrânea poderiam ser atribuídos
ao consumo moderado de vinho. No entanto, à luz desses resultados, o efeito
pode ser ainda maior”, disse ele.
No entanto, os críticos dizem que o estudo não considera os
conhecidos danos à saúde causados pelo álcool, incluindo o vinho.
“Embora o estudo sugira
que o consumo baixo a moderado de vinho pode reduzir o risco de DCV (doença
cardiovascular), não é uma liberação para abrir uma garrafa de vinho tinto”,
disse Tracy Parker, nutricionista sênior da British Heart Foundation, que não
estava envolvida no estudo.
“Está bem documentado
que o consumo excessivo de álcool é prejudicial à saúde cardíaca”, disse Parker
em uma declaração. “Beber muito álcool aumenta o risco de problemas cardíacos e
circulatórios, como pressão alta e demência vascular, bem como problemas de
fígado e certos tipos de câncer.”
Além disso, muitas
pessoas não medem com precisão o que bebem, dizem os especialistas — o que
deveria ser uma pequena taça de 120 ml de vinho pode facilmente se tornar uma
taça de 180 ml ou até mesmo 260 ml.
“As pessoas costumam
dizer que ‘vinho é bom para o coração’, mas também sabemos que muito vinho não
é bom para o coração”, disse Paul Leeson, professor de medicina cardiovascular
na Universidade de Oxford, que não estava envolvido no estudo.
·
Conclusões questionáveis
A pesquisa, publicada
nesta terça (17) no European Heart Journal, faz parte de um estudo espanhol em andamento que investiga o
impacto da dieta mediterrânea em pessoas com risco de doença cardíaca. Os 1.232
participantes do estudo atual tinham diabetes tipo 2 ou fatores de risco como fumar
tabaco, colesterol alto e pressão arterial, estavam acima do peso ou eram
obesos e/ou tinham histórico familiar de doença cardíaca.
No início do estudo, as
pessoas foram questionadas sobre sua comida e bebida típicas e foram
solicitadas a fornecer uma amostra de urina usada para medir o ácido tartárico
— um produto químico excretado na urina que é naturalmente encontrado em
produtos de uva, como vinho. Após um ano na dieta mediterrânea, o teste de
urina foi repetido — se uvas ou vinho fossem consumidos nos últimos cinco dias,
o teste os detectaria.
“Ao medir o ácido
tartárico na urina, juntamente com questionários sobre alimentos e bebidas,
conseguimos fazer uma medição mais precisa do consumo de vinho”, disse Estruch.
As uvas, e portanto o
vinho, contêm grandes quantidades de ácido tartárico, mas usá-lo como marcador
não é algo isento de preocupações, disse Kevin McConway, professor emérito de
estatística aplicada na Open University em Milton Keynes, Reino Unido, que não
esteve envolvido no estudo.
“Grande parte da
variabilidade no ácido tartárico pode surgir de outras coisas, como os
entrevistados não serem todos honestos sobre o quanto bebiam, ou por haver um
certo período de tempo entre o consumo de álcool relatado e a medição do ácido
tartárico, ou porque os níveis de ácido tartárico também são afetados pelo
consumo de outros alimentos ou alguns processos no corpo”, disse McConway em um
comunicado.
Também é importante
observar que os resultados do estudo mostram apenas uma associação, não uma
causalidade, disse Leeson.
“Pode haver outras
coisas que as pessoas que consomem essa quantidade de vinho fizeram no estudo
que ajudaram a reduzir seus riscos”, disse Leeson. “Por um lado, o estudo foi
realizado em pessoas que também estavam comendo uma dieta saudável para o
coração. Talvez as vantagens para a saúde de uma taça de vinho sejam vistas
apenas quando bebido junto com um prato de comida mediterrânea?”
Há maneiras muito mais
saudáveis de proteger o coração e a saúde geral do que beber, como manter uma
dieta balanceada e praticar exercícios regularmente, além de manter um peso
saudável e não fumar, disse Parker.
Naveed Sattar, professor
de medicina cardiometabólica e consultor honorário da Universidade de Glasgow,
na Escócia, que não participou do estudo, desaconselhou o consumo de vinho ou
qualquer bebida alcoólica para uma boa saúde.
“Eu recomendo fortemente
que as pessoas bebam o mínimo possível se quiserem ser mais saudáveis”, disse
Sattar em uma declaração. “O paradoxo do vinho é um mito e este artigo não
acrescenta nada de novo ao que já é conhecido.”
¨ Veja
quais são fatores de risco para AVC grave, segundo novo estudo
Muitos fatores de risco
podem levar a um derrame, mas a magnitude do risco de algumas dessas condições ou
comportamentos pode ter uma associação mais forte com um acidente vascular cerebral (AVC) grave em comparação com o AVC leve, de acordo com um novo
estudo publicado na quarta-feira (20), na revista Neurology.
O AVC é a terceira
principal causa de morte no mundo, segundo um estudo de
novembro de 2018, causando cerca de 5,5 milhões de mortes
anualmente.
“Um derrame ocorre quando o sistema nervoso
central é lesionado devido a uma causa vascular, que pode ser devido a um
bloqueio, responsável por cerca de 80% dos derrames nos Estados Unidos, ou um
vaso sanguíneo rompido, que é uma hemorragia, representando 20% dos derrames
nos Estados Unidos”, afirma Steve Messe, professor de neurologia da
Universidade da Pensilvânia, que não participou do estudo.
Alguns riscos associados
ao AVC são hipertensão (pressão alta),
fibrilação atrial (batimento cardíaco irregular) e tabagismo, segundo os
Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
O recente estudo revisitou dados
coletados entre 2007 e 2015 como parte do estudo INTERSTROKE. Os pacientes
foram recrutados de 142 centros em 32 países e responderam a questionários
padronizados para medir fatores de risco.
Os pesquisadores
observaram 13.460 pacientes com derrame e dividiram os casos com base em se
sofreram um derrame grave ou não grave, categorizando-os usando uma escala de
seis pontos que mede o grau de incapacidade do paciente.
“Este estudo analisou a
associação entre fatores de risco modificáveis com AVC grave e leve-moderado.
Três fatores de risco — pressão alta, tabagismo e fibrilação atrial (que é um
ritmo cardíaco irregular) foram relacionados com maior risco de AVC grave em
comparação com AVC leve-moderado”, explica Catriona Reddin, primeira autora do
estudo, por e-mail.
Pesquisas anteriores já
haviam relacionado obesidade, pressão
alta e colesterol elevado a AVCs, o que é consistente com as descobertas deste
novo estudo.
A pressão alta é um
risco que a maioria das pessoas subestima, e como 50% dos americanos têm
pressão alta, é um fator de risco importante a ser considerado, diz Andrew
Freeman, diretor de prevenção cardiovascular e bem-estar do National Jewish
Health em Denver.
“Nosso estudo destaca
que alguns fatores de risco são particularmente importantes para AVC grave.
Esperamos que ouvir os resultados do nosso estudo possa enfatizar a importância
de gerenciar os fatores de risco de AVC”, diz Reddin, registrador especialista
em medicina geriátrica no University Hospital Galway e pesquisador associado na
University of Galway, na Irlanda.
<><> Você
corre risco de sofrer um derrame?
A pressão alta pode ser
causada por um estilo de vida não saudável ou certas condições de saúde,
como diabetes ou
obesidade. A condição também pode ocorrer durante a gravidez. A
hipertensão pode danificar o tecido do coração e o sistema de condução, levando
à fibrilação atrial, ou
batimento cardíaco irregular, segundo a Cleveland Clinic.
O tabagismo está
fortemente associado a doenças cardiovasculares e
pode fazer o sangue coagular e bloquear o fluxo sanguíneo para o coração e o
cérebro.
<><> Como
prevenir um derrame
Focar em uma alimentação
baseada em plantas, exercitar-se mais, estressar-se menos, amar mais e dormir o
suficiente pode ajudar a reduzir o risco de AVC, segundo Freeman. Reduzir o sal
na dieta, evitar alimentos ricos em colesterol e comer frutas e vegetais frescos
pode ajudar a baixar a pressão arterial.
Manter-se ativo também
pode baixar a pressão arterial e ajudar a manter um peso saudável. Na verdade,
pessoas mais ativas têm um risco 25% a 30% menor de AVC do que as pessoas menos
ativas, segundo a American Heart Association.
Também foi descoberto
que o exercício físico reduz os efeitos negativos do estresse, incluindo picos
de pressão arterial , ao aumentar a produção de endorfinas.
No entanto, se você
suspeitar que você ou alguém próximo está tendo um AVC, ligue imediatamente
para o serviço de emergência e vá para um pronto-socorro o mais rápido
possível, segundo Messe. O tratamento do AVC é sensível ao tempo, por isso é
importante agir rapidamente.
¨ IA pode
identificar AVC com o dobro de precisão, mostra estudo
Um novo modelo de inteligência artificial (IA) pode identificar com mais precisão quando um acidente vascular cerebral (AVC) aconteceu e ajudar os médicos a como realizar o tratamento com
sucesso. A novidade foi publicada na revista científica NPJ Digital Medicine,
da Nature, no início de dezembro.
O software de IA foi desenvolvido
por pesquisadores do Imperial College London, da Technical University of Munich
e da Edinburgh University — no Reino Unido, Alemanha e Escócia,
respectivamente. Seu principal diferencial é identificar o momento de início
do AVC e se o dano pode
ser revertido, duas etapas difíceis na avaliação de pessoas que sofreram
derrame.
Segundo o estudo, o
software foi considerado duas vezes mais preciso que o método atual, que
consiste em uma varredura por um profissional médico, que considera o quão
escura uma área do AVC aparece em tomografias computadorizadas do cérebro.
Um AVC acontece quando
os vasos sanguíneos do cérebro entopem ou se rompem, provocando a paralisia da
área cerebral que ficou sem circulação sanguínea. Existem dois tipos de AVC:
o hemorrágico, que ocorre quando há rompimento de um vaso cerebral, provocando hemorragia;
e o isquêmico, que ocorre quando há obstrução de uma artéria.
Quando um AVC acontece,
as células cerebrais começam a morrer rapidamente e, conforme o tempo passa,
alguns tratamentos se tornam ineficazes. Porém, um dos grandes desafios da
medicina é identificar com precisão quando o derrame aconteceu, já que todos os
cérebros são únicos.
“Para a maioria dos derrames causados por um coágulo sanguíneo, se um paciente estiver dentro de 4,5 horas
do derrame acontecer, ele ou ela é elegível para tratamentos médicos e
cirúrgicos. Até seis horas, o paciente também é elegível para um tratamento
cirúrgico, mas após esse ponto de tempo, decidir se esses tratamentos podem ser
benéficos se torna complicado, pois mais casos se tornam irreversíveis. Portanto,
é essencial que os médicos saibam tanto o tempo de início quanto se um derrame
pode ser revertido”, explica Paul Bentley, do Departamento de Ciências
Cerebrais do Imperial, em comunicado.
<><> Como a
IA funciona?
O algoritmo de IA foi
treinado em um conjunto de dados de 800 exames cerebrais onde o tempo do AVC
era conhecido. Além de extrair automaticamente a área relevante do exame
cerebral, o algoritmo lê e analisa as lesões identificadas, produzindo uma
estimativa de tempo.
A IA foi testada em
quase 2 mil pacientes, e os pesquisadores descobriram que o software era duas
vezes mais preciso do que o método visual padrão. Eles acreditam que isso
acontece porque ele inclui recursos adicionais nas varreduras, como textura, e
considera variações dentro da lesão e do fundo.
O software, além de se
mostrar capaz de estimar o tempo cronológico do derrame, também
conseguiu estimar a idade biológica das lesões, indicando se podem ser
reversíveis ou não.
“Ter essas informações
na ponta dos dedos ajudará os médicos a tomar decisões de emergência sobre
quais tratamentos devem ser realizados em pacientes com AVC. Nosso software não
só é duas vezes mais preciso na leitura de tempo do que as melhores práticas
atuais, mas também pode ser totalmente automatizado quando um AVC se torna
visível em uma varredura”, explica Bentley.
“Estimamos que até 50%
mais pacientes com AVC poderiam ser tratados apropriadamente com tratamentos
por causa do nosso método. Nosso objetivo é implementar nosso software no NHS,
possivelmente integrando-o com software analítico de IA existente que já está
em uso em Trusts hospitalares”, completa Adam Marcus, autor principal do
estudo.
Fonte: CNN Brasil
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