Palavra de Sá

NOVEMBRO AZUL: MÊS DE PREVENÇÃO AO CÂNCER DE PRÓSTATA

Novembro é marcado pela campanha Novembro Azul, uma importante iniciativa global de conscientização sobre o câncer de próstata. Pensando na relevância deste assunto, o câncer de próstata foi um dos temas discutidos na X Jornada Baiana de Urologia, realizada pela Sociedade Brasileira de Urologia - Secção Bahia (SBU-BA), no Hotel Mercure Rio Vermelho - Salvador, BA, nos dias 25 e 26 de outubro.

Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a cada 38 minutos um homem morre por conta do câncer de próstata. Apenas em 2023, foram estimados 71.730 novos casos no Brasil, correspondendo a 30% de todos os tumores diagnosticados na população masculina.

Na capital baiana, os números de casos de internação por conta do câncer de próstata são igualmente alarmantes. De acordo com o Sistema de informação hospitalar do SUS, o Estado da Bahia, este ano, teve 2122 internações por causa da doença, sendo 575 internações só em Salvador. Em 2023, os índices eram maiores, no Estado da Bahia foram registradas 3103 internações, sendo 869 em Salvador.

No estágio inicial, o câncer de próstata não manifesta sintomas. Quando os sinais começam a surgir, aproximadamente 95% dos tumores já estão em um estágio avançado, o que torna o tratamento mais difícil. Na fase avançada, os sintomas incluem: dor nos ossos, dor ao urinar, necessidade frequente de urinar e presença de sangue na urina e/ou no sêmen.

A Sociedade Brasileira de Urologia recomenda que homens a partir dos 50 anos façam exames regulares de PSA (antígeno prostático específico) e toque retal. Homens negros ou com histórico familiar de câncer de próstata devem iniciar esses exames aos 45 anos.

Quando o resultado de um desses exames apresenta alguma anormalidade, o médico solicitará exames adicionais. Esses testes têm o objetivo de confirmar ou descartar a suspeita clínica. Caso seja diagnosticado câncer de próstata, será necessário determinar o estágio da doença para definir o tratamento mais adequado.

O tratamento para cada caso varia conforme diversos fatores, como a idade, o estado geral de saúde do paciente, a aceitação dos efeitos colaterais de cada terapia, o estágio da doença e a probabilidade de cada tratamento ser eficaz na cura do câncer.

As opções mais comuns para tratar a doença localizada, ou seja, quando o câncer está limitado à próstata e não se disseminou, incluem a cirurgia e a radioterapia.

A conscientização e o diálogo sobre o câncer de próstata, aliados ao rastreamento, tratamentos eficazes e hábitos mais saudáveis, podem salvar vidas.

 

•        Novembro Azul: mês mundial de combate ao câncer de próstata

O câncer de próstata, tipo mais comum entre os homens, é a causa de morte de 28,6% da população masculina que desenvolve neoplasias malignas. No Brasil, um homem morre a cada 38 minutos devido ao câncer de próstata, segundo os dados mais recentes do Instituto Nacional do Câncer (Inca).

<<<< O que é a próstata?

É uma glândula do sistema reprodutor masculino, que pesa cerca de 20 gramas, e se assemelha a uma castanha. Ela localiza-se abaixo da bexiga e sua principal função, juntamente com as vesículas seminais, é produzir o esperma.

<><> Sintomas:

Na fase inicial, o câncer de próstata não apresenta sintomas e quando alguns sinais começam a aparecer, cerca de 95% dos tumores já estão em fase avançada, dificultando a cura. Na fase avançada, os sintomas são:

• dor óssea;

• dores ao urinar;

• vontade de urinar com frequência;

• presença de sangue na urina e/ou no sêmen.

<><> Fatores de risco:

• histórico familiar de câncer de próstata: pai, irmão e tio;

• raça: homens negros sofrem maior incidência deste tipo de câncer;

• obesidade.

<><> Prevenção e tratamento:

A única forma de garantir a cura do câncer de próstata é o diagnóstico precoce. Mesmo na ausência de sintomas, homens a partir dos 45 anos com fatores de risco, ou 50 anos sem estes fatores, devem ir ao urologista para conversar sobre o exame de toque retal, que permite ao médico avaliar alterações da glândula, como endurecimento e presença de nódulos suspeitos, e sobre o exame de sangue PSA (antígeno prostático específico). Cerca de 20% dos pacientes com câncer de próstata são diagnosticados somente pela alteração no toque retal. Outros exames poderão ser solicitados se houver suspeita de câncer de próstata, como as biópsias, que retiram fragmentos da próstata para análise, guiadas pelo ultrassom transretal.

A indicação da melhor forma de tratamento vai depender de vários aspectos, como estado de saúde atual, estadiamento da doença e expectativa de vida. Em casos de tumores de baixa agressividade há a opção da vigilância ativa, na qual periodicamente se faz um monitoramento da evolução da doença intervindo se houver progressão da mesma.

<><> Estilo de vida saudável

# Alimentação balanceada

Uma dieta rica em frutas, vegetais, grãos integrais e legumes pode ajudar a reduzir o risco de câncer de próstata. Alimentos ricos em antioxidantes, como tomates (ricos em licopeno), brócolis, chá verde e peixes ricos em ômega-3, são particularmente benéficos. Evitar o consumo excessivo de carnes vermelhas e processadas, bem como de alimentos ricos em gorduras saturadas, também é recomendado.

# Manutenção do peso saudável

A obesidade está associada a um risco aumentado de câncer de próstata agressivo. Manter um peso corporal saudável por meio de uma dieta equilibrada e prática regular de exercícios físicos é fundamental para a prevenção. O controle do peso não só reduz o risco de câncer de próstata, mas também de outras doenças crônicas, como diabetes e doenças cardiovasculares.

# Exercício físico regular

A prática regular de exercícios físicos está associada a uma redução no risco de câncer de próstata. Atividades como caminhada, corrida, ciclismo e natação podem ajudar a manter um peso saudável e melhorar a saúde geral. O exercício também pode ajudar a reduzir os níveis de hormônios que podem estimular o crescimento do câncer.

<><> Controle de fatores de risco

# Evitar o tabagismo

Embora o tabagismo não seja um fator de risco principal para o câncer de próstata, parar de fumar é crucial para a saúde geral e pode reduzir o risco de câncer agressivo. O tabagismo está associado a um pior prognóstico e maior mortalidade em pacientes com câncer de próstata.

# Moderação no consumo de álcool

O consumo excessivo de álcool pode aumentar o risco de câncer de próstata. Limitar a ingestão de bebidas alcoólicas a níveis moderados é uma medida preventiva importante. As diretrizes geralmente recomendam não mais do que duas doses por dia para homens.

<><> Exames de rastreamento

# Antígeno Prostático Específico (PSA)

O teste de PSA é um exame de sangue que mede os níveis de antígeno prostático específico, uma proteína produzida pela próstata. Embora a elevação dos níveis de PSA possa indicar a presença de câncer de próstata, também pode ser causada por outras condições benignas. A realização regular do teste de PSA, especialmente em homens acima de 50 anos ou em grupos de risco, pode ajudar na detecção precoce do câncer.

# Toque Retal (TR)

O toque retal é um exame físico em que o médico palpa a próstata através do reto para verificar a presença de nódulos ou áreas endurecidas. Este exame é simples e pode ser realizado durante uma consulta de rotina. A combinação do toque retal com o teste de PSA aumenta a precisão do rastreamento.

<><> Conscientização e educação

# Conhecimento dos fatores de risco

Estar ciente dos fatores de risco, como idade avançada, histórico familiar de câncer de próstata, raça (homens afro-americanos têm maior risco) e mutações genéticas (como BRCA1 e BRCA2), é crucial para a prevenção. Homens com fatores de risco elevados devem discutir com seus médicos sobre a necessidade de exames de rastreamento mais frequentes.

# Programas de conscientização

Participar de programas de conscientização sobre o câncer de próstata pode ajudar a disseminar informações importantes sobre prevenção e detecção precoce. Campanhas como o “Novembro Azul” são essenciais para aumentar a conscientização e incentivar os homens a realizar exames regulares.

<><> Suplementação e medicamentos

# Suplementos alimentares

Embora alguns estudos sugiram que certos suplementos, como vitamina D e selênio, possam reduzir o risco de câncer de próstata, as evidências não são conclusivas. É importante discutir com um médico antes de iniciar qualquer suplementação.

# Medicamentos preventivos

Em alguns casos, medicamentos como inibidores da 5-alfa-redutase podem ser prescritos para reduzir o risco de câncer de próstata em homens com hiperplasia prostática benigna. No entanto, esses medicamentos têm efeitos colaterais e devem ser usados sob orientação médica.

 

Fonte: Carmen Comunicação/Agencia Brasil/Instituto Vencer o Câncer