Palavra de Sá

Dor no ciático: entenda o que causa e como tratar o problema

A ciatalgia, mais conhecida como dor no ciático, é uma condição bastante comum, que pode atingir até 40% da população mundial. Suas causas podem ser uma hérnia de disco ou osteofitose (bico de papagaio), que promovem a compressão do nervo ciático na região glútea. Além disso, a infecção viral por Herpes Zoster também pode causar o problema.

•        Sintomas além da dor

O quadro se caracteriza por quadro de dor intensa, que pode atingir a região glútea e/ou irradiar pelo glúteo, região posterior da coxa e região lateral da perna, chegando até o pé, explica o Dr. José Humberto Pereira Júnior, ortopedista e especialista em coluna do Grupo Spine.

Por isso, um sintoma pouco comentado da dor no ciático, mas bastante comum, é o formigamento e dormência nos dedos do pé. “Pode haver ainda perda de força em uma região específica (miótomo) ocasionando quadros de fraqueza no pé e tornozelo”, esclarece o médico.

•        Como prevenir a dor no ciático?

Conforme o especialista, ter bons hábitos alimentares, evitar tabagismo e praticar atividades físicas regularmente são formas de evitar o surgimento da dor no ciático.

José Humberto destaca principalmente os exercícios voltados para grupos musculares que se relacionam diretamente com a coluna e bacia. Isso porque eles podem reduzir as chances de desenvolver hérnias discais e artrose da coluna (espondilose) e consequentemente evitar dores no nervo.

“Alongamento da cadeia posterior e músculos dos quadris, por exemplo, reduzem as chances de compressão do nervo ciático pelo músculo piriforme”, destaca o ortopedista.

Porém, é importante ressaltar que os fatores genéticos individuais têm maior poder determinante para predisposição de hérnia discal e artrose de coluna que os hábitos de vida.

Isso justifica, por exemplo, situações em que pacientes sedentários e tabagistas não terem hérnia discal enquanto alguns pacientes não tabagistas e praticantes de atividades físicas a terem, afirma o médico.

•        Tratamento

O tratamento para dor no ciático vai desde o uso de medicações anti-inflamatórias, analgésicos opióides e não opióides, gabapentinoides, infiltrações percutâneas com corticóides até o tratamento cirúrgico.

Nesses casos, poderá apenas ser necessário a ressecção da hérnia discal (fragmento de disco destacado) através de cirurgia por vídeo. Ou o paciente ainda pode necessitar de reparos da estrutura da coluna em si, com realinhamento e posicionamento de parafusos e dispositivos no espaço discal, para evitar a dor no ciático e outros distúrbios.

 

       Dor no nervo ciático: dicas para diagnosticar e aliviar

 

A dor no nervo ciático é um desconforto bastante comum atualmente e atinge o maior nervo do corpo. Ele ocorre, muitas vezes, devido ao sedentarismo, sobrepeso, postura inadequada e longas horas de trabalho sentados.  A seguir, veja detalhes das causas, formas de prevenção e como aliviar as dores.

•        O que é nervo ciático?

O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano, que forma na coluna lombar e se ramifica até os pés. 

Ele é responsável por transmitir informações sensoriais e motoras entre a medula e as pernas e pés. Portanto, controla a musculatura das pernas e dos pés. 

•        Como é a dor no nervo ciático?

Geralmente, a pessoa sente uma dor nas costas, principalmente na região lombar, ou na parte de trás da coxa. Este desconforto pode vir como uma dor aguda, dar uma sensação de choque ou pontadas nas pernas.

Além disso, é comum que o indivíduo apresente formigamentos nas pernas e nos pés. Em alguns casos, há dificuldade de andar, se manter ereto e surge a sensação de dormência nos membros inferiores.  Em situações mais graves, ocorre a perda de força muscular.

•        O que pode causar dor no ciático?

A dor no nervo ciático pode surgir devido a uma inflamação do próprio nervo, provocada principalmente pela compressão dele.  Entre as outras causas de dor no nervo ciático podemos citar: 

•        Inflamação do nervo;

•        Hérnia de disco;

•        Osteoartrite;

•        Anomalias e alterações musculares e articulares;

•        Tumores;

•        Lesões e traumas.

<<< Como é feito o diagnóstico?

Durante a consulta médica, o especialista analisa a história clínica do paciente. Pode realizar um exame físico na perna para checar como está o nervo ciático, a força e o reflexo dos membros inferiores.

Além disso, o médico poderá solicitar alguns exames de imagem para identificar a origem da dor. Nesses casos, a radiografia e a ressonância magnética avaliam como está a coluna, o quadril, a medula e os discos vertebrais.  

•        Qual médico procurar?

Os médicos especialistas que podem fazer o diagnóstico e recomendar tratamento para dores no ciático são neurocirurgiões e ortopedistas.  

<<< Como aliviar a dor no nervo ciático?

A seguir, veja como a dor no nervo ciático pode ser aliviada: 

•        Reduzir as atividades físicas;

•        Colocar compressas mornas na região da dor;

•        Fazer alongamentos ao longo do dia;

•        Usar medicamentos anti-inflamatórios sob orientação médica;

•        Realizar sessões de fisioterapia.

<<<< Como é feito o tratamento para dor no ciático?

A forma de tratamento varia de acordo com a gravidade e a causa da dor no nervo ciático. 

Entre eles, estão: 

•        Mudanças na postura; 

•        Uso de medicamentos, como anti-inflamatórios e analgésicos; 

•        Fisioterapia; 

•        Infiltrações; 

•        Cirurgias, em casos mais graves.

<<< Prevenção

Mudanças de hábitos que contribuem para o bom condicionamento da coluna ajudam a prevenir o problema. Entre as atividades recomendadas, estão: 

•        Postura adequada; 

•        Fortalecimento do core (abdômen, pelve e lombar); 

•        Exercícios de alongamentos; 

•        Manter-se ativo fisicamente.

 

Fonte: Saúde em Dia/Nav-Dasa