Epidemia de dengue também está levando a
aumento dos casos de zika e chikungunya?
O Brasil atingiu a
marca de mais de dois milhões casos prováveis de dengue registrados neste ano,
com 682 mortes em decorrência da doença. Número superior ao registrado em todo
o ano passado, quando 1,6 milhão de casos prováveis da doença foram contabilizados.
À medida que os casos
de dengue aumentam, as notificações de infecção de chikungunya e zika também
registram crescimento no país. As duas doenças têm como transmissor o mosquito
Aedes aegypti, o mesmo que transmite a dengue.
Dados do Ministério da
Saúde apontam que em 2024 o país já contabilizou 1.318 casos de zika vírus, 16%
a mais do que o registrado no mesmo período do ano passado, quando foram
contabilizados 1.134 casos no mesmo período.
Nenhuma pessoa morreu
neste ano no país devido à doença. Em 2023, foram duas mortes contabilizadas
durante todo o ano.
O aumento nos casos de
zika acende um alerta, já que a doença é a responsável por causar microcefalia
em bebês — ocasionando má formação congênita, fazendo com que o cérebro não se
desenvolva de maneira adequada.
De maneira geral,
essas crianças apresentaram paralisia cerebral em grau 5, o mais elevado
segundo o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa, atraso de cognição,
motor e neurológico.
Entre os anos de 2015
e 2016, o país enfrentou um surto de infecção pelo zika vírus com 265.156 casos
registrados, tendo maior concentração de ocorrência na região nordeste.
O nascimento de 12.716
bebês com suspeita de microcefalia decorrente da infecção pelo vírus fez o país
declarar estado de Emergência em Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN).
Especialistas ouvidos
pela BBC News Brasil são unânimes em afirmar que o país está suscetível a um
novo surto da doença, caso não se faça o controle do vetor, ou seja, do
mosquito Aedes aegypti.
"O país tem
potencial para enfrentar novos surtos, uma vez que existem regiões que têm
potencial para uma epidemia porque as pessoas não contraíram a doença no
passado, não criando anticorpos, e há muita circulação do mosquito
transmissor", diz Edimilson Migowski, infectologista e pediatra diretor do
Instituto de Pediatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).
Ao contrário do que
aconteceu no passado, neste ano a maioria dos casos da doença estão
concentrados na região sudeste do país, sendo o Espírito Santo o Estado com
maior número de registros, com pouco mais de 1,3 mil casos.
A infecção concentrada
no Estado tem duas explicações: a maior circulação do vírus na área devido à
falta de anticorpos da população e a intensa circulação de mosquitos
transmissores da doença.
O Estado é o terceiro
em número de casos de dengue, o que mostra que há grande circulação do mosquito
na área.
"Se uma pessoa
foi infectada em outra região e está em uma área onde há grande quantidade de
mosquito, é bem provável que o local enfrentará um surto da doença. Porque
quando um mosquito 'saudável' pica esse paciente, ele passa a transmitir o
vírus para outras pessoas e vira um efeito cascata", explica Dorival
Duarte, infectologista e vice-diretor clínico do Hospital Adventista de São
Paulo.
Ao contrário da
dengue, que possui quatro sorotipos diferentes (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e
DENV-4) o que possibilita que uma pessoa seja infectada mais de uma vez, a zika
possui apenas um sorotipo, o que faz com que uma pessoa que já teve a doença
não se infecte novamente.
Para que haja uma
reinfecção por zika é necessário que o vírus passe por uma mutação, o que ainda
não foi registrado no país.
A maior preocupação é
com a infecção de gestantes, já que elas podem transmitir o vírus para os fetos
durante a gestação, causando diversas anomalias congênitas ao bebê como a
microcefalia, alterações do sistema nervoso central e outras complicações neurológicas
que, em conjunto, constituem a Síndrome Congênita do Vírus Zika (SCZ).
As crianças com SCZ
podem ter diversas deficiências intelectuais, físicas e sensoriais
irreversíveis.
"As mulheres
grávidas precisam ter um cuidado a mais como usar repelentes que sejam
apropriados e autorizados pela Anvisa, usar roupas compridas cobrindo a maior
parte do corpo e também colocar telas nas janelas da casa", detalha Álvaro
Furtado da Costa, diretor da Sociedade Paulista de Infectologia (SPI).
• Chikungunya também preocupa
Com transmissão também
pelo mosquito Aedes aegypti, a chikungunya segue a mesma tendência de aumento.
Neste ano, já foram
registrados 97.508 casos, aumento de pouco mais de 65% em relação ao mesmo
período do ano passado, quando 58.586 casos foram registrados no mesmo período.
Até o momento, no
país, 36 pessoas morreram por causa da chikungunya contra 106 em todo o ano de
2023.
Minas Gerais tem o
maior número de registros, com 62 mil casos.
A infecção concentrada
nessa área também está relacionada à maior circulação do vírus na localidade
devido à falta de anticorpos da população local aliado ao alto número de
mosquitos circulantes.
Assim como acontece
com a infecção por zika, a pessoa que contrai chikungunya tende a produzir
anticorpos contra o vírus, tendo os sintomas de infecção apenas uma vez.
Apesar de os sintomas
da chikungunya serem mais leves quando comparados aos da dengue e a doença
causar menos mortes, os especialistas afirmam que algumas sequelas podem se
estender por meses.
"A doença causa
dores nas articulações muito intensas e quase incapacitantes ao paciente. Essas
dores podem demorar quatro, cinco ou até seis meses para melhorar. Há estudos
que comprovam que elas podem se estender até por anos", acrescenta Costa.
Não há medicamento
específico para o tratamento da chikungunya, o que se faz é o tratamento dos
sintomas da doença com analgésicos.
É necessário que o
paciente intensifique a hidratação e o medicamento seja indicado por um
profissional.
• Principais sintomas de cada uma das
doenças:
<<< Dengue:
• Febre e dor no corpo;
• Dor atrás dos olhos;
• Manchas vermelhas na pele;
• Dor abdominal intensa e contínua;
• Vômitos;
• Letargia ou irritabilidade;
• Sangramento de mucosa.
<<<
Chikungunya:
• Febre;
• Dores nas articulações;
• Conjuntivite;
• Dor nas costas;
• Dores musculares;
• Manchas vermelhas pelo corpo;
• Coceira na pele – principalmente nas
palmas das mãos e plantas dos pés;
• Dor de cabeça e atrás dos olhos;
• Náuseas e vômitos;
• Dor de garganta;
• Calafrios;
• Diarreia ou dor abdominal.
<<< Zika
vírus:
• Febre baixa (menor de 38,5º C);
• Cefaleia, artralgia, astenia e mialgia;
• Edema periarticular, linfonodomegalia.
Fonte: BBC News Brasil
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